三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（記者 阮班慧） 長(zhǎng)期腹瀉是老年腫瘤患者治療與康復(fù)過程中的一大頑疾，傳統(tǒng)止瀉、益生菌等治療手段往往收效甚微。如今，糞菌移植這一創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)，正為這類患者重建腸道微生態(tài)，帶來緩解病痛、提升生活質(zhì)量的新曙光。 

        72歲的王爺爺是一名直腸癌術(shù)后化療患者，深受長(zhǎng)期腹瀉困擾。每日頻繁如廁讓他身體日漸虛弱、體重明顯下降，生活質(zhì)量大打折扣。在嘗試多種治療方案效果不佳后，他來到西安市紅會(huì)醫(yī)院南院區(qū)消化內(nèi)科就診。施育鵬副主任醫(yī)師為其實(shí)施經(jīng)腸鏡糞菌移植治療，術(shù)后王爺爺糞便性狀顯著改善，腹瀉癥狀得到有效緩解。

        老年腫瘤患者為何易受長(zhǎng)期腹瀉糾纏？究其原因，一方面化療、放療、靶向治療等手段易損傷腸道黏膜，打破腸道菌群平衡；另一方面，老年人本身消化功能衰退、腸道菌群多樣性下降，疊加消化道腫瘤手術(shù)對(duì)腸道結(jié)構(gòu)功能的改變，以及腫瘤與治療引發(fā)的免疫抑制，都大大增加了腸道感染和腹瀉的風(fēng)險(xiǎn)。

        糞菌移植，即把健康供體糞便中的功能菌群，經(jīng)精密處理后移植到患者腸道內(nèi)，以此重建正常腸道微生態(tài)的技術(shù)。其治療流程有著嚴(yán)格的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)：需先對(duì)健康供體開展血液、糞便等多項(xiàng)檢測(cè)，排除傳染病及潛在風(fēng)險(xiǎn)；隨后在無菌實(shí)驗(yàn)室中完成功能菌群的提取與純化；移植方式以腸鏡送達(dá)結(jié)腸為主，也可根據(jù)患者情況選擇鼻腸管或膠囊口服；患者術(shù)后需短期觀察，腸道功能會(huì)逐步恢復(fù)。

        這項(xiàng)技術(shù)對(duì)老年腫瘤患者的作用機(jī)制十分明確：既能補(bǔ)充有益菌、抑制致病菌過度生長(zhǎng)，重建腸道微生態(tài)；也能促進(jìn)腸道上皮細(xì)胞修復(fù)，增強(qiáng)腸黏膜屏障功能；同時(shí)調(diào)節(jié)腸道局部及全身免疫，降低腸道炎癥水平，從根源上緩解腹瀉癥狀。

       相較于傳統(tǒng)治療，糞菌移植優(yōu)勢(shì)突出。它直擊腸道菌群失衡的核心病因，治療效果持久，不少患者一次治療即可長(zhǎng)期獲益，還能減少對(duì)抗生素和止瀉藥物的依賴。而且該技術(shù)操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小，供體篩選嚴(yán)格，不良反應(yīng)輕微且短暫，非常適合耐受度較低的老年患者。

        臨床研究顯示，糞菌移植對(duì)老年腫瘤患者長(zhǎng)期腹瀉的有效率可達(dá)80%以上。多數(shù)患者在移植后1-4周內(nèi)，腹瀉頻率明顯減少，糞便性狀恢復(fù)正常，體重逐步回升，生活質(zhì)量得到顯著提升。

        值得注意的是，糞菌移植并非人人適用。腫瘤治療引發(fā)的難治性腹瀉、抗生素相關(guān)性腹瀉經(jīng)傳統(tǒng)治療無效者、復(fù)發(fā)性艱難梭菌感染患者、炎癥性腸病合并腹瀉者，以及腸道菌群嚴(yán)重失調(diào)的老年患者，均可考慮該療法；但嚴(yán)重免疫功能抑制、活動(dòng)性腸道感染未控制、有嚴(yán)重腸穿孔風(fēng)險(xiǎn)的患者，需排除在治療范圍之外。

       隨著腸道微生態(tài)研究的不斷深入，糞菌移植技術(shù)也在持續(xù)完善，為飽受長(zhǎng)期腹瀉困擾的老年腫瘤患者，提供了一條安全有效的治療新路徑。