三秦都市報(bào)-秦聞?dòng)崳ㄓ浾?阮班慧）近日，西安中醫(yī)腦病醫(yī)院消化內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛技術(shù)，成功為一名誤吞假牙的七旬老人實(shí)施內(nèi)鏡下異物取出術(shù)，及時(shí)化解了可能危及生命的險(xiǎn)情。 

9月24日午餐時(shí)段，正在西安中醫(yī)腦病醫(yī)院外科住院的70歲患者劉華（化名），不慎將一塊活動(dòng)假牙誤吞入喉。瞬間，老人出現(xiàn)吞咽困難、劇烈咳嗽等癥狀，情況十分緊急。主管醫(yī)生程勃接到報(bào)告后，立即安排患者進(jìn)行影像學(xué)檢查。X線結(jié)果顯示，假牙已卡在食管上段，隨時(shí)可能劃傷食管壁引發(fā)穿孔，甚至堵塞氣道導(dǎo)致窒息，必須立即取出。

內(nèi)鏡中心主治醫(yī)生吳睿接到會(huì)診通知后迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)。在將患者情況上報(bào)中心主任牛明華后，消化內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，為手術(shù)做好充分準(zhǔn)備。征得家屬同意后，牛明華主任全程坐鎮(zhèn)指導(dǎo)，吳睿醫(yī)生操作胃鏡小心翼翼地探入患者食管。內(nèi)鏡下可見，不規(guī)則的假牙牢牢卡在食管兩側(cè)，周圍黏膜已出現(xiàn)明顯紅腫和少量滲血。為避免損傷血管和脆弱的食管黏膜，吳睿醫(yī)生通過(guò)內(nèi)鏡實(shí)時(shí)觀察，不斷調(diào)整異物鉗的角度和力度，最終穩(wěn)穩(wěn)鉗住假牙，在胃鏡的“護(hù)送”下將其完整取出。

術(shù)后，吳睿醫(yī)生再次進(jìn)鏡檢查，確認(rèn)食管黏膜損傷處無(wú)活動(dòng)性出血及穿孔風(fēng)險(xiǎn)后，給予了止血、保護(hù)黏膜等對(duì)癥治療。目前，患者已返回病房繼續(xù)接受康復(fù)治療，生命體征平穩(wěn)。

“食管異物取出，時(shí)間就是生命。異物滯留時(shí)間越長(zhǎng)，引發(fā)感染、穿孔、出血等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)就越高?！眳穷ａt(yī)生強(qiáng)調(diào)，“這要求我們醫(yī)生必須做到觀察仔細(xì)、判斷準(zhǔn)確、操作穩(wěn)準(zhǔn)快，在最短時(shí)間內(nèi)為患者解除危險(xiǎn)?！?/p>

牛明華主任提醒廣大市民，日常生活中若不慎誤吞異物，尤其是假牙、魚刺、硬幣、別針等帶有尖銳邊緣的物品，一旦出現(xiàn)吞咽疼痛、困難、嘔吐、胸痛或呼吸困難等癥狀，無(wú)論異物大小，都應(yīng)立即前往有條件的醫(yī)院就診，切勿嘗試用喝醋、吞饅頭等偏方自行處理，以免延誤病情或造成二次損傷。

對(duì)于佩戴假牙的老年人群，牛明華主任特別建議：要定期到口腔科檢查假牙的穩(wěn)固性，發(fā)現(xiàn)松動(dòng)、變形或損壞時(shí)及時(shí)修復(fù)更換；睡前務(wù)必取下假牙，清洗后存放在專用的假牙盒中，避免夜間無(wú)意識(shí)誤吞；進(jìn)食時(shí)應(yīng)放慢速度，細(xì)嚼慢咽，避免邊吃邊說(shuō)話或大笑。對(duì)于患有認(rèn)知障礙、帕金森病、腦梗后遺癥等疾病的特殊人群，家屬更應(yīng)加強(qiáng)看護(hù)，協(xié)助其安全進(jìn)食，從源頭上預(yù)防誤吞異物的風(fēng)險(xiǎn)。