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吳宏:學習曲線不能留給病人去承擔

吳宏:學習曲線不能留給病人去承擔

2024-08-21 17:49:56
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三秦都市報-三秦網訊(文/趙樂樂 圖/倪晶)創(chuàng)新和學習,是解鎖未來的關鍵鑰匙——這句放之四海而皆準的道理,在醫(yī)學的發(fā)展上尤其如此。選擇了醫(yī)學,也就是選擇了一輩子做“醫(yī)學生”。這是記者采訪西安大興醫(yī)院普五科主任吳宏之后,最大的感觸。

學習,也應順應時代

曾經在大眾眼中,外科醫(yī)生手里那把“柳葉刀”籠罩著光環(huán),閃耀著生命之光?!艾F在不做微創(chuàng),有患者找你嗎?沒有的?!眳呛暧靡痪溆哪瑯銓嵉脑挻蜷_了談話的節(jié)奏,也直白地道出了外科已經全面地進入微創(chuàng)時代。

從手術刀到微創(chuàng),對于一個外科醫(yī)生的要求,不僅僅是切口大小、出血量多少的變化。從事普外科工作25年的吳宏,迎接著微創(chuàng)時代的巨浪,進行了一次次的“逆生長”。

2008年,微創(chuàng)腔鏡胃腸腫瘤手術在陜西地區(qū)開展得比較少。當時研究生畢業(yè)一年多的吳宏就意識到了微創(chuàng)是外科醫(yī)療的大勢,便主動聯(lián)系進入當時國內最早做腔鏡的重慶第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院進修?!拔沂艿降臎_擊很大。以前病人術后都要臥床三四天,但腔鏡手術出血少,病人術后第一天就能下床活動?!?/p>

科技發(fā)展推動著醫(yī)學發(fā)展,也為吳宏這樣樂學鉆研且順應時代的醫(yī)生,緩緩開啟新的篇章?!耙诰毠?,風險不能轉嫁給患者,學習曲線絕不能留給病人去承擔”是他的準則,一直保持著“醫(yī)學生”狀態(tài)深耕不輟的吳宏,總在努力“踮踮腳”地向更先進的技術學習,為患者鋪平“天壑”。

2019年,吳宏在加拿大多倫多大學的三家附屬醫(yī)院、研究所進行了為期8個月的學習后回國,帶著與國際頂尖醫(yī)學接軌的先進視野,進入了西安大興醫(yī)院普五科(甲乳、減重)擔任主任,全面開展以微創(chuàng)技術為理念,針對甲狀腺、乳腺疾病、胃腸腫瘤、減重為主的??蒲芯抗ぷ?。

“我剛畢業(yè)那個年代,做直腸手術先備800ml血,給病人邊輸血邊手術是很常見的?,F在的微創(chuàng)理念、技術包括器械都很先進,4K、3D的腹腔鏡視野能幫助醫(yī)生更精準地進行手術,過程中也能實現‘無血’或減少出血?!痹趨呛甑谋硎鲋心芮逦惺艿?,他非?!绊樆钡亟邮苤@種轉變,與其錯愕驚慌,不如在真知真練中尋找方向。

前不久,一位確診甲狀腺癌的30歲女性在輾轉兩三家醫(yī)院后,找到了吳宏,最終確定了做經口微創(chuàng)手術?!凹谞钕俚膫鹘y(tǒng)手術是在脖子上開5-6cm口,術后傷疤很明顯?!浛凇@個手術的特點就是沒有傷疤,保證了患者對美的追求。”在保證與傳統(tǒng)手術效果一致的基礎上,吳宏也有更多人文關懷層面的思考:比如傳統(tǒng)的乳腺癌手術,皮膚切口大,乳頭乳暈都無法保留。現在就可以從腋窩處打3cm單孔,完整地保留器官外貌?!斑@就是微創(chuàng),它不單單是美的考量,而是更貼心地為病人做恢復得更快更好的方案,以及術后生活質量層面上的考量。”

肥胖也可以微創(chuàng)治療

在胃腸方向有專攻的吳宏也將“減重代謝”分離出來,為肥胖病群體提供微創(chuàng)治療——這源于吳宏在國外交流學習時受到的啟發(fā),同時也蘊含著吳宏極具前瞻性的思路:“隨著腫瘤早篩的普及,未來癌癥患者會越來越少。但隨著生活水平的提高和不良生活習慣的影響,肥胖可能會是更大的病例群體?!疁p重’也可以向微創(chuàng)的方向去發(fā)展,病人的痛苦輕恢復快,做完手術3天就可以出院了。”

吳宏介紹說,陜西與河南飲食習慣相似,都是以碳水為主。但在減重代謝治療方面,河南省早早走在前面,有上百家醫(yī)院開展相關手術。吳宏在西安大興醫(yī)院積極開展“減重代謝”外科治療后,已經幫助到不少陜西患者甚至他們的家庭。有位33歲的女性患者,體重高達216斤,引起了糖尿病、高尿酸血癥、高血壓、脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征、多囊卵巢綜合征等多項疾病。在了解到西安大興醫(yī)院減重代謝的治療方法后,她在家人陪伴下找到了吳宏,順利地進行了手術。在術后的半年中,醫(yī)護和營養(yǎng)師團隊都對她進行了飲食、運動方面的科學指導和定期隨訪,終于脫胎換骨,瘦到了134斤。

還有一對年輕夫妻均嚴重肥胖,患有糖尿病及合并多種代謝性疾病,工作生活都遭受困擾的同時,想要寶寶的愿望也難以實現?!皽p重手術為這樣的患者提供了最可能成功的一個方法。”吳宏回憶這兩位患者時說,“只有方法還不夠,他們很遵醫(yī)囑積極配合,在‘私人訂制’的指導計劃下分別減掉了近70斤,簡直脫胎換骨?!?/p>

多年來吳宏養(yǎng)成了一個習慣,即使在休假或者過年過節(jié)時,都會“管不住”雙腳,去醫(yī)院看一看。記者采訪的時候,吳宏剛剛結束了早晨的查房工作?!敖裉煸趺礃??昨晚睡得如何?恢復的感覺怎樣?”親切和真誠,是他打開醫(yī)患關系之門的最佳方式;他也像個始終“追光”的人,工作和學習最大程度實現了愛好和追求。

無國界學習,點亮追光旅程

學醫(yī)之路道阻且長,但吳宏并沒有把艱難的過程和給患者帶來的希望兩者割裂。“醫(yī)學生”的日子早已和生活密不可分,他也常用一段話勉勵自己:人生所追求的不是長度,而是像茅臺酒一樣熱烈的濃度,像珠穆朗瑪峰一樣的高度。面向未來10年、20年,還能創(chuàng)造更加精彩的生活和未來嗎?

為了學習英語口語,他會看美劇《豪斯醫(yī)生》《實習醫(yī)生格蕾》?!?019年去加拿大多倫多學習的那家醫(yī)院竟然跟美劇里一模一樣!從外部裝修到自動門的細節(jié),都像是美劇走進了現實?!?/p>

吳宏聊起在國外的學習時光,令他感觸最深的是加拿大多倫多大學附屬Humber River醫(yī)院的院長/外科主任John Hagen教授?!癑ohn Hagen教授跟他的病人聊起天時,真讓我以為他們是生活中的朋友,那種輕松交流的氛圍很打動我,令我印象深刻?!?/p>

回國后,吳宏一直與國內外頂尖大咖保持定期交流學習,與國際理念技術同步接軌。前不久,John Hagen教授帶著團隊在中國進行學術活動,吳宏主動邀請他到西安大興醫(yī)院來講課并作學術分享,John Hagen教授欣然接受。為盡地主之誼,吳宏還帶著加拿大一行醫(yī)療團隊游覽了西安城墻和鐘鼓樓……有來有往之間,John Hagen教授專門發(fā)了信息感謝吳宏:“我們在西安和您度過了美好的時光!也歡迎您和您的同事們來加拿大多倫多大學附屬Humber River醫(yī)院交流學習!”

“真誠是沒有國界的。”這是吳宏在國際交流學習的過程中最大的感受。他曾在北京的中日消化外科學術會議上認識了日本醫(yī)科大學結直腸外科專家上元圭,虛心求教的吳宏主動問上元圭“能否將您手術的視頻發(fā)給我學習?”上元圭也報以熱情真誠的回應:“視頻很大,需要你帶個U盤拷貝。”

微創(chuàng)隨著光導纖維的發(fā)展及電子顯像技術的進步,影像放大了數倍,這讓醫(yī)生“另一只眼”的視野能夠看到深層結構,使得手術精準性更“有的放矢”。吳宏說“減輕痛苦、快速康復也是老百姓的需求,正因為大興搭建了這樣的平臺,先進的技術才有可能被更多人知道和受益?!?/p>

醫(yī)學創(chuàng)新的腳步并沒有止步于此,近年來機器人手術系統(tǒng)引入臨床,吳宏也“摩拳擦掌”地進入了新一輪的學習中?!拔磥硎菣C器人時代,或者說人機合一,那將是更大的平臺,手術也將更精細?!?/p>

人物介紹:

吳宏,西安大興醫(yī)院普五科主任,微創(chuàng)外科專家,主任醫(yī)師、碩士研究生導師

加拿大多倫多大學附屬醫(yī)院訪問學者,從事普外科工作20多年,曾在第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院、北京大學腫瘤醫(yī)院學習。

專業(yè)擅長甲狀腺乳腺、胃腸腫瘤、減重代謝疾病、疝疾病的微創(chuàng)外科治療。

(編輯:楊嵐)

(責編:李宗華)