三秦都市報-三秦網(wǎng)訊（李瀟帆）近日，西安大興醫(yī)院心血管內(nèi)科李志立主任團(tuán)隊在“體外膜肺氧合（ECMO）”支持下，成功為一名左主干+三支血管病變患者實施介入手術(shù)治療。這將為危重、復(fù)雜性心臟疾病患者，介入微創(chuàng)治療創(chuàng)造了條件，也為患者和家人提供了更多選擇。

58歲的老張，近2年來，經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、氣短癥狀，并且越來越嚴(yán)重。20多天前，老張病情加重，吃藥治療后效果不佳。

近日，在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行心臟造影檢查發(fā)現(xiàn)，心臟主要血管-左主干（擔(dān)負(fù)著心臟三分之二的供血）狹窄約95%，其他三支血管狹窄約90%。醫(yī)生告知老張需要開胸做心臟搭橋手術(shù)，且手術(shù)風(fēng)險很大。

家人覺著老張年齡大了，不想“開大刀”，再三打聽，聯(lián)系到心血管內(nèi)科李志立主任，“左主干病變發(fā)病的確兇險，隨時都可能發(fā)生心博驟停、心源性猝死等，如果在ECMO支持下盡快手術(shù)，會相對安全，手術(shù)成功率高?！?/p>

面對復(fù)雜病情，李志立主任迅速組織團(tuán)隊與重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、介入血管科等多學(xué)科會診，評估與討論，大家一致認(rèn)為，在ECMO輔助下行介入手術(shù)治療，是目前最佳治療方案，也能最大程度降低手術(shù)風(fēng)險。

8月2日，在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)植入ECMO導(dǎo)管，為接下來的手術(shù)提供了心肺支持。

手術(shù)正式開始，冠脈造影示：左主干體部狹窄95%，回旋支狹窄80%-90%，前降支狹窄70%-90%，右冠中段嚴(yán)重處狹窄90%。

隨后，李志立主任團(tuán)隊成功地于左主干-前降支近段植入1枚支架，右冠植入3枚支架。

術(shù)后，患者生命體征平穩(wěn)，ECMO及時順利撤機(jī)。目前，老張已康復(fù)出院。