三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（趙樂樂 記者 阮班慧）簡(jiǎn)單利落的綁發(fā)，眼神清亮，談吐真誠(chéng)，笑起來很有感染力——這是記者對(duì)大興醫(yī)院影像二科主任杜滂初印象的一次素描，也是開啟我們對(duì)話的重要印象。
2月初的一天，西安正下著雪，杜滂早晨7點(diǎn)就已經(jīng)換上白大褂，開始快節(jié)奏地工作，接收當(dāng)日體檢者的影像并“讀片”。
從事影像診斷工作28年的杜滂聊起專業(yè)來依然充滿熱情：“通俗來說，影像科就是通過CT、X射線、核磁共振對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)檢查并診斷。我的專業(yè)就是解讀老百姓口中的‘片子’，診斷評(píng)估各系統(tǒng)疾病，如肺結(jié)節(jié)全程管理、腫瘤分級(jí)分期、胎兒腦發(fā)育等等?！?/p>
比天空和大海更神秘的是人
通過影像對(duì)復(fù)雜的人體器官進(jìn)行分析診斷，除了需要豐富的醫(yī)學(xué)影像知識(shí)之外，還需要掌握內(nèi)科、婦科、新生兒科等諸多學(xué)科知識(shí)……在這種高壓力高強(qiáng)度的要求之下，鑄就一雙“火眼金睛”是影像科醫(yī)生的使命。
眼見為實(shí)，呈現(xiàn)客觀。28年時(shí)光，杜滂的職業(yè)經(jīng)歷從膠片放在“觀片燈”的時(shí)代，到計(jì)算機(jī)數(shù)字時(shí)代，如今也將AI技術(shù)充分融入和使用其中。
面對(duì)新設(shè)備新技術(shù)的更新迭代，杜滂分享的感受是學(xué)習(xí)新東西是影像科醫(yī)生習(xí)以為常的事，但其實(shí)AI在臨床應(yīng)用上的操作沒有大家想象中那么神秘和復(fù)雜，和別的科學(xué)研究是沒什么本質(zhì)上的差別?！胺谓Y(jié)節(jié)診斷、心血管重建都有AI技術(shù)的介入，一定意義上極大地提高了一線醫(yī)生的效率，在肺結(jié)節(jié)的診斷方面也降低了漏診率?！?/p>
那么AI技術(shù)的發(fā)展會(huì)取代醫(yī)生這個(gè)職業(yè)嗎？杜滂是這樣理解的：AI現(xiàn)在擁有的東西是人本身已掌握的，還不具備原創(chuàng)性。醫(yī)學(xué)研究中有句話說，比天空和大海更神秘的，是人。探索外太空和深海是很難的，今時(shí)今日即便通過各類科學(xué)知識(shí)的集合，依然未能探索出所有奧秘。同樣，人體的各個(gè)器官有太多的未解之謎——在杜滂的工作中會(huì)經(jīng)常碰到“同影異病”或者“同病異影”，也就是說同樣的病癥在影像中的表現(xiàn)不太一樣，或者說不同的病癥影像學(xué)表現(xiàn)又很相似。在臨床上同樣的腫瘤中晚期患者，生命周期又有不同差別。
邊聊著，杜滂邊看向窗外的位置，“我們的大腦是人體最復(fù)雜的部分。你看天空下著雪，和另一個(gè)人看到雪的感受和聯(lián)想一定是不同的。每個(gè)人都是不同的個(gè)體，我們?cè)诳偨Y(jié)其規(guī)律的時(shí)候，是有很多難度在的?！贬t(yī)學(xué)對(duì)人體的探索之路依然存在諸多疑惑，從醫(yī)時(shí)間越久，杜滂越覺得生命崇高值得敬畏：“人體是復(fù)雜的存在，對(duì)待每一個(gè)病人都要打起百倍的謹(jǐn)慎和萬倍的小心，哪怕是常見病也不能有一點(diǎn)點(diǎn)疏忽。平等地尊重和傾聽每一個(gè)患者，這是我對(duì)自己的基本要求。”
完成比完美更重要
成為能夠獨(dú)當(dāng)一面的醫(yī)生，這條路是沉默而漫長(zhǎng)的。杜滂聊起自己的職業(yè)之路，沒有什么驚天動(dòng)地的豪言壯語，更多的是堅(jiān)守初心的赤誠(chéng)。在本科學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)分科的時(shí)候，她就堅(jiān)定地選擇了影像科?！拔蚁矚g影像醫(yī)學(xué)那種運(yùn)籌帷幄的感覺，就如同下一盤棋，每一步都要經(jīng)過縝密思考?！?/span>高壓高強(qiáng)度的工作并未抹去杜滂最初選擇時(shí)的熱忱，她坦言職業(yè)的塑造讓自己變得更加沉靜和理性?！拔蚁矚g自己的改變，在專業(yè)領(lǐng)域里不斷打磨，擁有了自信和掌控力，也實(shí)現(xiàn)了自我價(jià)值?！?/span>
在面對(duì)“快節(jié)奏的工作是放電的過程，休息時(shí)間如何充電”這個(gè)問題時(shí)，杜滂說，“工作的時(shí)間為什么一定是在放電呢？”她的眼睛笑成了彎彎的月牙，欣喜地分享：“我喜歡這個(gè)專業(yè)，一旦見到新的設(shè)備和新的AI應(yīng)用，我都第一時(shí)間去熟悉和使用，調(diào)參數(shù)出圖像，真的很有意思，我樂在其中?！?/p>
杜滂的這份熱愛也傳幫帶了年輕的學(xué)生。專項(xiàng)培訓(xùn)的壓力很大，杜滂常跟學(xué)生講，“我不要求你現(xiàn)在就能做到100%的完美，但一定要堅(jiān)持，把這個(gè)過程完成。我認(rèn)為完成比完美更重要?！?/p>
作為副主任醫(yī)師、副教授、碩士研究生導(dǎo)師的杜滂，坦言自己很喜歡帶學(xué)生，形容這是個(gè)“很治愈”的過程。教學(xué)相長(zhǎng)，杜滂經(jīng)常謙遜地肯定學(xué)生有些方面做得越來越好，有趕超之勢(shì)?！翱评锏哪贻p人，也有00后，是很有想法很想做事情的。當(dāng)他們來主動(dòng)找我解決問題時(shí)，我都是很驚喜的?！?/p>
健康是從知道疾病開始的
醫(yī)學(xué)面對(duì)的對(duì)象是人，而不是單一的某種疾病。說起“共情”與“人文關(guān)懷”，杜滂也娓娓道來：“患者來找醫(yī)生，除了解惑之外，也需要安慰。這時(shí)候除了冷靜和理性地給出治療方案之外，也要有耐心給予溫暖，在心理上撫平病人的焦慮我認(rèn)為也是很必要的?！?/p>
最近杜滂收到了一面錦旗，她跟記者分享了這個(gè)小故事：不久前有位警察來體檢，非常疑惑之前的腎囊腫“不見了”，杜滂細(xì)致地問及病史以及是否有受傷，并建議他做了CT增強(qiáng)。在影像判斷中發(fā)現(xiàn)囊腫有變化，影像學(xué)征象不能排除惡性。心里越來越慌的病人開始心慌發(fā)抖，杜滂安慰他先回家隔天再來，自己連夜查資料并在第二天清早陪同核磁檢查。最終排除了癌變可能，判定為復(fù)雜囊腫，建議定期體檢觀察。一掃心頭陰霾的警察送來的錦旗上寫著“仁心仁術(shù)妙手回春，醫(yī)心醫(yī)德關(guān)懷備至”也讓杜滂收獲了意外的開心。
“救死扶傷”的發(fā)生可能未必是驚天動(dòng)地的。杜滂曾經(jīng)建議過一個(gè)陪同其他人來體檢的人也檢查一下，“因?yàn)樗郑珠L(zhǎng)期抽煙飲酒，屬于心血管病高危人群?！边@位病人聽了建議配合檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)左冠狀動(dòng)脈狹窄超過90%，需要做支架。這位患者及時(shí)得到了救治，各方面指標(biāo)也恢復(fù)到正常。杜滂日常工作中最尋常的一次建議，便救了病人的命。杜滂笑著說，“談不上拯救，我提醒他了，他信了，這就是雙贏的結(jié)果?！?/p>
隨著老百姓體檢意識(shí)的增強(qiáng)，醫(yī)學(xué)檢查手段的進(jìn)步，“談癌色變”這件事逐漸成為歷史。如今早期腫瘤已經(jīng)達(dá)到治愈和長(zhǎng)期生存的結(jié)果，從醫(yī)療保險(xiǎn)將幾項(xiàng)癌癥從重癥中剔除來看，是有權(quán)威數(shù)據(jù)支撐的。大眾應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念放下恐懼，定期體檢和針對(duì)性檢查。
“任何人不生病是不可能的，不要有鴕鳥心態(tài)，健康是從知道疾病開始的?！倍配枰苍谥鞴P并編輯的《西安大興醫(yī)院影像二科丨體檢影像檢查私人定制》中的序言中寫道：“科學(xué)的體檢影像選擇，就像量體裁衣，能更好地做到因人而異，有的放矢。”
采訪后記：
采訪杜滂是一個(gè)愉快的過程，她幽默健談，又真誠(chéng)清澈。對(duì)話間能感受到她對(duì)于影像專業(yè)研究的愛和探索，眼神和狀態(tài)都透露著活力和能量。
既見生死眾生，又見天地寬廣。她一面是面對(duì)專業(yè)的謹(jǐn)慎細(xì)致，另一面也有著自己在生活里的樂趣。在午飯時(shí)間也會(huì)追近期熱劇《繁花》，給同事推薦《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》《豪斯醫(yī)生》。私下里喜歡自學(xué)油畫，還會(huì)把喜歡的文字摘抄在畫上。她會(huì)調(diào)侃自己喜歡健身，但不好堅(jiān)持，買的健身器械都在閑置；也調(diào)侃自己喜歡養(yǎng)花“養(yǎng)得不太好但規(guī)模比較大”。春夏交接的時(shí)候看到露臺(tái)的一面墻都充滿生機(jī)，會(huì)很開心地邀約喜歡拍照的朋友“來吧，我提供場(chǎng)地，你來拍照。”
她帶著爽朗的笑聲談“夢(mèng)想”——她說離夢(mèng)想還差得很遠(yuǎn)。小時(shí)候夢(mèng)想過成為小說家、科學(xué)家，大學(xué)時(shí)希望自己成為頂尖的醫(yī)生，如當(dāng)下，正在追夢(mèng)的路上。
