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劉華:骨科恢復(fù)重在快,高齡不是禁區(qū)

劉華:骨科恢復(fù)重在快,高齡不是禁區(qū)

2023-11-17 15:24:57
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“高齡骨折老人只要身體條件允許,經(jīng)綜合評估完全可以成功手術(shù)。”看著CT片,西安大興醫(yī)院骨三科主任劉華的診斷和治療方案言簡意賅,語氣毋庸置疑,給還在猶豫不決的患者瞬間吃了定心丸。說這話的劉華曾扎根邊疆30年,每年完成手術(shù)約二百多臺,累計挽救瀕臨截肢肢體2000余例,更為許多骨折老人施行微創(chuàng)或關(guān)節(jié)置換手術(shù),讓眾多老人重新站立和行走。 

急患者所急救死扶傷甘于奉獻(xiàn)

劉華扎根邊疆30年,戈壁荒漠留下了他的青春、汗水和智慧。勤奮刻苦的劉華,抓住每一臺手術(shù)的機會苦練基本功,很快在同齡人中脫穎而出。在西京醫(yī)院和唐都醫(yī)院進(jìn)修時,勤奮好學(xué)的他天天跟著唐都醫(yī)院骨科孫宏慧教授上手術(shù),認(rèn)真琢磨每一個細(xì)節(jié)。西京醫(yī)院國內(nèi)知名骨科專家羅卓荊教授強調(diào)的“外科醫(yī)生一定要有臨床創(chuàng)新思維”的理念更是深深扎根在他心中。

學(xué)成回院后,他帶領(lǐng)團隊專注于骨科創(chuàng)傷和脊柱這兩個方向的臨床和科研,在顯微外科修復(fù)、肢體延長、四肢及骨盆骨折、人工關(guān)節(jié)置換、脊柱脊髓損傷及腰椎退行性病變、多發(fā)性創(chuàng)傷、骨不連、骨髓炎,以及老年患者骨折、腰腿疼痛等方面,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,并在骨外傷和脊柱方面形成治療優(yōu)勢。

30年的外科工作,30年的軍旅生涯,鍛煉出劉華干脆利落的風(fēng)格。

創(chuàng)傷病人50%以上都是急危重病人,傷勢嚴(yán)重,生命危在旦夕。很多創(chuàng)傷急救需要快速準(zhǔn)確反應(yīng),他的勤奮刻苦、臨床經(jīng)驗豐富練就了“快”字當(dāng)頭——第一步保命,第二步減少出血,第三步避免全身多器官功能障礙,第四步保全肢體,第五步防止傷口感染,第六步杜絕骨髓炎發(fā)生,第七步為后續(xù)治療創(chuàng)造時機,第八步恢復(fù)肢體功能……這是劉華多年來形成的技術(shù)“路線圖”,每一步都是希望,每一步又充滿風(fēng)險。

保全肢體、修復(fù)重建、骨延長,特別是修復(fù)肌腱、血管和神經(jīng),必須分毫不差。要求骨科醫(yī)生不僅要具備創(chuàng)傷骨科、矯形外科、顯微外科等過硬的綜合技能,還需要大量的臨床實踐經(jīng)驗。

診療過程中,劉華往往選擇最適合患者療效的最佳方案,千方百計為患者好,更多考慮患者的獲益程度和個人愿望,而“把最難的留給自己?!泵鎸γ恳晃换颊?,劉華都這么要求自己。通過外科微創(chuàng)化,治療靶向化,手術(shù)無痛化,無管技術(shù),快速康復(fù),綠色通路及時手術(shù),使老年患者盡快康復(fù)!

健康所系,生命相托。緊張、忙碌、壓力大是劉華的工作日常,訓(xùn)練有素、快而不亂是他的工作作風(fēng)。劉華主任所做的很多手術(shù)都是經(jīng)過重型車輛碾壓、重型機器絞軋以及高處墜落的患者,支離破碎的手臂、腿,血肉模糊。

時間就是生命!劉華主任總是在第一時間迅速反應(yīng),制定手術(shù)方案,爭分奪秒通宵手術(shù)全力救治……急患者之所急,高效、專業(yè)、快速、及時、精準(zhǔn)地救治,全力以赴讓傷者轉(zhuǎn)危為安,最終恢復(fù)得可以和正常人一樣自如行走。創(chuàng)造出一個個生命的奇跡,是他最欣慰的事!

每天24小時待命,隨時要上手術(shù)臺,是劉華每天日常工作的常態(tài)。一般人吃不消,劉華不怕難。生死時速,與生命賽跑!爭分奪秒,為搶救爭取寶貴生命時間,最大程度地降低死亡率、提高救治率,促進(jìn)患者康復(fù)。他每年完成手術(shù)約二百多臺,累計挽救瀕臨截肢肢體2000余例。搶時間,拼技術(shù),他憑借扎實精湛的技術(shù),敬業(yè)執(zhí)著的作風(fēng)贏得了口碑。

有位26歲的小伙子因小腿開放性骨折,脛骨缺損達(dá)18厘米,長時間的炎癥導(dǎo)致肌肉和血管情況非常糟糕,不少醫(yī)生都認(rèn)為只能截肢。劉華不甘心,決定搏一搏,選擇保肢。清創(chuàng)、控制感染、植皮、左脛骨延長術(shù)讓脛骨“長”出來。術(shù)后240多天,經(jīng)過延長支架拉伸延長骨頭和規(guī)范的康復(fù)鍛煉,讓骨頭一點點再生出來,骨骼及其附著的肌肉、筋膜、血管、神經(jīng)同步生長,直到彌補整個脛骨的缺損……一年后,當(dāng)看著這位帥哥順利步入婚姻殿堂,劉華更加堅信當(dāng)初冒險選擇保肢是值得的。該病例參加全國骨科學(xué)術(shù)會議交流,獲得高度評價。類似的病例還有很多,劉華帶領(lǐng)團隊闖過道道難關(guān),挽救了許多患者的肢體,不僅救治了無數(shù)患者,更讓無數(shù)的家庭重燃生活的希望。

勇闖手術(shù)禁區(qū)讓超高齡骨折老人實現(xiàn)“行走自由”

人老就怕摔倒。隨著年齡增長,老年人都存在行動靈活性降低,骨骼質(zhì)量下降等問題,稍微有點輕微磕碰,都很容易造成骨折。傷筋動骨一百天,對于老人尤其是超高齡老人來說,骨折更是一場生死考驗。骨折不致命,但骨折后的保守治療長期臥床可引起肺炎、血栓、感染、心腦血管意外等一系列致命的并發(fā)癥。通過綜合評估及時開展手術(shù)治療,可以大大提高患者的生活質(zhì)量。

由于老年人多數(shù)有高血壓、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)病和骨質(zhì)疏松等問題,為老人做骨科手術(shù)相當(dāng)于在朽木上精雕細(xì)琢,風(fēng)險高、難度大。劉華多年來接診眾多超高齡骨折患者,憑借豐富的經(jīng)驗和高超技藝,術(shù)中精準(zhǔn)地操作每個步驟,成功地讓無數(shù)高齡老人重新實現(xiàn)行走自由,打破了“人生最后一次骨折”的魔咒。

劉華曾經(jīng)為103歲的張奶奶進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù),在符合手術(shù)指征的前提下,優(yōu)化手術(shù)方案,進(jìn)行周全的術(shù)前準(zhǔn)備,采用牽引復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù),縮短手術(shù)時間,在術(shù)后周密精心的護(hù)理下,盡最大可能降低老年髖部骨折并發(fā)癥及圍手術(shù)期風(fēng)險,減少術(shù)后感染,促使其快速康復(fù),老人術(shù)后第一天即疼痛明顯減輕,術(shù)后三個月就可以拄拐行走。感激不盡的家人長舒一口氣,“之前還以為老母親這輩子從此就癱瘓在床了……太感謝劉主任?。 ?span style="text-indent: 2em;">90歲的新疆李老奶奶也是劉華手術(shù)的受益者,在施行股骨頭置換術(shù)后的第二天,就可以臨床旁站立,在輔助器的幫助下行走,老人露出了久違的微笑。

劉華在此特別提醒,有些老人和家屬擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險,骨折后總是忍著扛著,選擇保守治療。實際上,一旦老人摔倒發(fā)生髖部骨折,在病情允許的情況下,積極盡早手術(shù)治療,是減少死亡率和并發(fā)癥的關(guān)鍵。

擅長多發(fā)性創(chuàng)傷、骨不連骨髓炎、開放性創(chuàng)面骨外露、四肢畸形、老年患者骨折、人工關(guān)節(jié)、腰腿疼痛的劉華主任,已從新疆退休后回到了家鄉(xiāng),擔(dān)任西安大興醫(yī)院骨三科主任,他帶領(lǐng)團隊時刻以滿足患者需求為目的,提供高效、安全的治療方案,扎實提升群眾看病就醫(yī)滿意度,彰顯使命擔(dān)當(dāng),為守護(hù)百姓健康全力以赴奉獻(xiàn)著力量。來源:《陜西老年健康報》

(編輯:李元哲)

(責(zé)編:李元哲)