三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（記者 阮班慧）近日，長(zhǎng)安區(qū)醫(yī)院泌尿外科一病區(qū)成功完成一例經(jīng)皮順行輸尿管軟鏡下輸尿管擴(kuò)張術(shù)。來(lái)自慶陽(yáng)的老王（化名）開(kāi)心地對(duì)醫(yī)生們說(shuō)：“手術(shù)效果真好，這下我的生活就方便可多了，太謝謝你們了!”

老王日前因反復(fù)腰痛不適來(lái)到該院就診，泌尿外科一病區(qū)王忠義主任團(tuán)隊(duì)在完善泌尿系CT、CTU等檢查后，發(fā)現(xiàn)老王右腎積水、右側(cè)輸尿管呈現(xiàn)梗阻征象，判斷為右側(cè)輸尿管梗阻合并同側(cè)腎積水。經(jīng)團(tuán)隊(duì)討論后，決定行輸尿管鏡檢查，從而進(jìn)一步明確狹窄部位。

手術(shù)在截石位下進(jìn)行。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者膀胱內(nèi)呈慢性炎癥改變、膀胱黏膜呈現(xiàn)濾泡息肉樣改變、右側(cè)輸尿管開(kāi)口尋找困難，反復(fù)嘗試后仍未成功找到輸尿管口。為了順利治療，在術(shù)中與患者及家屬充分溝通后，決定行“腎穿刺造瘺術(shù)”

以緩解腎臟積水，從而保護(hù)患者的腎功能。遂將體位更改為“斜仰臥截石位”，順利建立經(jīng)皮腎通道后，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腎臟輸尿管交界處并無(wú)狹窄征象，不排除外輸尿管膀胱壁內(nèi)段狹窄的可能，于是立即更換為輸尿管軟鏡，經(jīng)皮腎通道進(jìn)入輸尿管下段，同時(shí)通過(guò)尿道置入輸尿管硬鏡觀察膀胱內(nèi)情況。經(jīng)輸尿管軟鏡置入斑馬導(dǎo)絲并反復(fù)嘗試后，終于在輸尿管硬鏡視野內(nèi)出現(xiàn)了斑馬導(dǎo)絲的影子，最終成功完成“經(jīng)皮輸尿管支架管置入術(shù)”。術(shù)后，患者身體恢復(fù)良好。

自長(zhǎng)安區(qū)醫(yī)院泌尿外科一病區(qū)開(kāi)展本院首例“經(jīng)皮腎鏡+順行輸尿管軟鏡I期腎鑄型結(jié)石+輸尿管結(jié)石”手術(shù)以來(lái)，就將這一技術(shù)用于多種復(fù)雜情況的泌尿系疾病治療中。此次手術(shù)的順利開(kāi)展，是團(tuán)隊(duì)不斷突破及創(chuàng)新的新例證，同時(shí)，在處理復(fù)雜性尿路疾病中邁上了新的臺(tái)階。