三秦都市報-三秦網(wǎng)訊（記者 阮班慧）33歲的小李因為同房后突發(fā)腹痛，就來到西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院就診?！皝淼臅r候，患者除了腹痛外，同時伴有惡心嘔吐，超聲提示腹腔內(nèi)有大量積液。”西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院婦科主任王穩(wěn)瑩介紹說，經(jīng)過詳細(xì)檢查，考慮患者是因為卵巢黃體破裂導(dǎo)致的出血?！靶姨澾^來得比較及時，否則患者很可能會因為腹腔大量出血導(dǎo)致失血性休克，嚴(yán)重的話甚至可能死亡。”

收住入院后，婦科團(tuán)隊為小李完善檢查，經(jīng)過急診腹腔鏡下卵巢黃體囊腫剝除術(shù)和卵巢修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后，小李很快恢復(fù)出院。王穩(wěn)瑩主任表示，黃體是女子育齡期卵巢周期性變化而形成的一個黃體組織。詳細(xì)來說，就是卵巢在排卵后卵泡液流出后卵泡腔內(nèi)壓下降，卵泡壁塌陷，形成了許多皺襞，這個時候卵泡壁的卵泡顆粒細(xì)胞和卵泡內(nèi)膜細(xì)胞向內(nèi)侵入，周圍由結(jié)締組織的卵泡外膜包圍，共同形成了黃體。      

黃體位于卵巢表面，囊壁薄，質(zhì)脆而缺乏彈性，在血管化時期容易破裂。一般認(rèn)為，黃體破裂先在囊內(nèi)出血，使囊內(nèi)壓增加，繼而引起卵泡膜血管破裂出血。黃體破裂好發(fā)于１４～３０歲的年輕女性，因此被稱為“青春殺手”。

黃體破裂可分為外力性破裂及自發(fā)性破裂。當(dāng)下腹部受到撞擊、跌倒或者進(jìn)行劇烈運(yùn)動時，腹腔壓力會升高，且卵巢左右搖擺，使得成熟的黃體破裂，所以，這個時候如果女方的腹部壓力急劇增大，就非常容易引發(fā)黃體破裂了，劇烈運(yùn)動（跳躍、奔跑）、用力咳嗽、用力解大便、同房等，都可能引發(fā)黃體破裂。   

黃體破裂會導(dǎo)致卵巢表面血管破損，血液就會流進(jìn)腹腔，引起腹膜刺激征，主要表現(xiàn)為腹痛，這個時候就應(yīng)立即就醫(yī)。萬一較大血管破裂了或凝血功能有異常，那么血液就會不斷地流入腹腔，引起頭暈、惡心、嘔吐、下腹劇痛，甚至出現(xiàn)血壓下降、心悸、休克，嚴(yán)重時可能會導(dǎo)致死亡。

王穩(wěn)瑩主任提醒，黃體破裂好發(fā)于黃體期，即排卵后至下次月經(jīng)來潮期間，一般來說，黃體是在排卵后（７－８日，相當(dāng)于月經(jīng)周期第２２天）黃體體積和功能達(dá)到高峰，直徑為１－２cm，外觀呈黃色，此時最容易破裂。若卵子未受精，那么，黃體就會在排卵后９－１０日開始退化，黃體功能局限于１４日。因此，在黃體期應(yīng)避免腹部受到撞擊和激烈的運(yùn)動；及時治療咳嗽等使腹腔壓力升高的疾病；規(guī)律作息，調(diào)節(jié)飲食，改善便秘、憋尿等不健康的習(xí)慣。