三秦都市報(bào)-秦聞?dòng)?三秦網(wǎng)訊（通訊員 雷磊 龐亮 記者 阮班慧）2022年2月，交大一附院重癥醫(yī)學(xué)科郭利濤副主任醫(yī)師作為首批派駐專家赴青海省人民醫(yī)院開展工作，與他同行的還有醫(yī)院神經(jīng)學(xué)科、心腦血管學(xué)科、麻醉學(xué)科等六位專家。這是國(guó)家加大區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的有力舉措，也是交大一附院充分發(fā)揮區(qū)域引領(lǐng)作用的深入實(shí)踐。通過平移交大一附院先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、系統(tǒng)整合、資源共享、擴(kuò)大優(yōu)勢(shì)學(xué)科，將青海省人民醫(yī)院打造成區(qū)域內(nèi)綜合三級(jí)甲等醫(yī)院臨床診療標(biāo)桿，建設(shè)成專科特色突出、診療技術(shù)先進(jìn)的高水平臨床醫(yī)學(xué)中心。

        自進(jìn)駐青海省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科后，郭利濤充分了解科室現(xiàn)狀和實(shí)際需求，迅速全面開展工作。除帶組查房，疑難死亡病例討論，開展講座外，還在臨床診療中開展重癥顱腦超聲、重癥胃腸道超聲等新技術(shù)，加強(qiáng)在臨床診療中對(duì)年輕醫(yī)生的培養(yǎng)，并在教學(xué)、科研方面全面帶動(dòng)。     

    體外膜肺氧合（ECMO）是重癥患者救治的有力武器，是重癥醫(yī)學(xué)科的支柱技術(shù)之一，也是一所醫(yī)院醫(yī)療救治能力和水平的體現(xiàn)，特別在新冠危重癥患者救治中發(fā)揮著重要作用。作為交大一附院重癥醫(yī)學(xué)科派駐專家，郭利濤將協(xié)助青海省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科開展好ECMO技術(shù)作為在青海工作的主要任務(wù)之一，為此，郭利濤和青海省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員一直在做著準(zhǔn)備。         

       2022年12月7日，青海省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治了一名重癥肺炎合并重度急性呼吸窘迫綜合征患者，病情進(jìn)展快，常規(guī)治療手段難以改善患者氧合等情況，經(jīng)科室討論決定啟動(dòng)ECMO治療。7日下午，在郭利濤的指導(dǎo)和協(xié)助下順利轉(zhuǎn)機(jī)開始V-V ECMO治療，轉(zhuǎn)機(jī)后患者生命體征逐漸改善。這是青海省人民醫(yī)院首例V-V ECMO，為了讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員盡快熟悉、掌握這一救命技術(shù)，郭利濤和科室醫(yī)護(hù)人員更是守在床旁，監(jiān)測(cè)、調(diào)整并在ECMO的管理過程中制定方案，在ECMO的上機(jī)、更換膜肺、患者轉(zhuǎn)運(yùn)、撤機(jī)及ECMO的全程規(guī)范化管理過程中手把手帶教，并針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥和可能遇到的問題進(jìn)行講解，將交大一附院重癥醫(yī)學(xué)科的ECMO管理經(jīng)驗(yàn)帶到青海患者床旁。目前，該患者順利脫離ECMO，并進(jìn)入康復(fù)治療，狀況穩(wěn)定。

         隨著新冠感染防控政策調(diào)整，面對(duì)激增的危重癥新冠肺炎患者，郭利濤和全科醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持每日查房，利用ECMO對(duì)常規(guī)治療效果差的危重癥患者進(jìn)行救治。自2022年12月7日至2023年1月10日一個(gè)月時(shí)間已對(duì)5例危重癥患者進(jìn)行ECMO治療，4例已撤機(jī)。目前青海省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科已形成一支技術(shù)成熟、管理水平較高、可獨(dú)立開展ECMO的團(tuán)隊(duì)，ECMO技術(shù)也成為了科室的特色技術(shù)之一。為了更好的將先進(jìn)的診療技術(shù)惠及更多患者，滿足青海省危重癥患者醫(yī)療救治需求，郭利濤在青海省范圍內(nèi)進(jìn)行了ECMO相關(guān)知識(shí)在線培訓(xùn)，將交大一附院重癥醫(yī)學(xué)科ECMO的管理經(jīng)驗(yàn)和青海省的同道進(jìn)行分享。2022年12月26日，郭利濤協(xié)助青海省第四人民醫(yī)院急診科為一位新冠危重癥患者開展ECMO治療，這也是青海省第四人民醫(yī)院的首例ECMO。

       ECMO的順利開展使得重癥患者的救治有了更多的手段，在當(dāng)下疫情期間發(fā)揮著重要作用，也標(biāo)志著青海省人民醫(yī)院對(duì)于危重癥患者的救治水平再上新的臺(tái)階，成為區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)兩院合作的又一成果。