三秦都市報-三秦網(wǎng)訊（李瀟帆 記者 阮班慧）“原以為要挨大刀，沒想到肚子上就幾個小針眼，恢復得比預想中快太多！”術后第8天，即將出院的張大姐看著腹部幾乎難以察覺的創(chuàng)口，緊緊拉著西安大興醫(yī)院胃腸外科醫(yī)生團隊的手連連道謝。誰能想到，這位如今已能下床自如散步的患者，一周前還因直腸癌深陷生死困境。

張大姐的腸道不適已有1年之久，平日里總是斷斷續(xù)續(xù)腹瀉，每日如廁次數(shù)多達4至8次，偶爾還伴隨便血癥狀，她卻一直當作“老腸炎”硬扛著。直到兩個月前，反酸癥狀愈發(fā)嚴重，在兒女的再三勸說下，她才同意前往醫(yī)院檢查。腸鏡結果顯示，其直腸與乙狀結腸交界處已長出腫瘤，病理報告單上的“癌”字，讓全家人瞬間陷入慌亂。雪上加霜的是，張大姐本身患有高血壓、高血脂，還曾接受過膽囊手術，對于傳統(tǒng)手術滿心恐懼，遲遲無法接受治療方案。

腫瘤已侵犯深層組織，且伴隨淋巴結轉移，若不及時手術，病情將持續(xù)惡化；可傳統(tǒng)開腹手術創(chuàng)傷大，對張大姐的身體而言，術后恢復風險極高。針對這一棘手情況，胃腸外科團隊反復研討論證，最終確定采用NOSES手術（經(jīng)自然腔道取標本手術）。作為“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”術式，該手術全程僅需在腹部開幾個0.5至1厘米的小孔即可操作，無需額外開腹，既能實現(xiàn)腫瘤根治，又能最大程度降低身體創(chuàng)傷。

不過，這項手術對醫(yī)生的操作精度和團隊配合度要求極高。手術過程中，醫(yī)生需在狹小的腹腔內精準分離血管、清掃淋巴結、完整切除腫瘤，稍有不慎就可能損傷周圍臟器，對團隊的技術實力和協(xié)作能力是極大的考驗。手術當天，張大姐在手術室里歷經(jīng)3小時，出手術室時，守在門外的兒女驚訝地發(fā)現(xiàn)，母親的肚子上只有幾個針尖大小的穿刺孔，連一道明顯的刀口都沒有。原來，切除的腫瘤是經(jīng)由肛門取出，全程“走自然腔道”，不僅實現(xiàn)了腹部無痕，更大大減輕了手術創(chuàng)傷。

得益于微創(chuàng)手術的優(yōu)勢，張大姐術后恢復十分順利：術后第2天便能下床緩慢活動，第3天恢復正常進食，到了第8天，各項指標達標，順利辦理出院?！皼]想到這么大的病，恢復得這么快，現(xiàn)在肚子不疼了，吃飯也香！”張大姐的子女握著醫(yī)生的手，言語間滿是感激。

胃腸外科蔡磊主任特別提醒，像張大姐這樣將便血、腹瀉當作“老毛病”拖延的患者并不少見。直腸癌早期癥狀隱蔽，容易被忽視，建議45歲以上人群，尤其是存在腸道不適癥狀的人，一定要定期進行腸鏡篩查。他強調，如今NOSES這類微創(chuàng)術式，能讓腸癌患者免受開腹之苦，但早發(fā)現(xiàn)、遵醫(yī)囑治療，才是戰(zhàn)勝疾病的關鍵。