三秦都市報-三秦網(wǎng)訊（楊超 李東林 記者 陶穎）面對貫穿傷導致的肢體嚴重缺血、組織瀕臨壞死危重患者，截肢似乎是“常規(guī)答案”。然而，西京醫(yī)院骨科創(chuàng)傷團隊卻選擇了一條更為艱難、更具創(chuàng)新性的道路—“橋接血管移植技術”。這項技術不僅成功挽救了患者生命，更奇跡般保住了幾乎被宣判“死刑”的肢體。

前不久，西京醫(yī)院骨科接診了一位“特殊”的患者。50歲的楊女士在一次車禍中被重型鋼管貫穿，造成右下腹部、腹股溝區(qū)及會陰部廣泛撕裂，合并骨盆開放性骨折。更為危急的是，右側髂外動脈與股總動脈嚴重損傷，右下肢血液供應中斷，肢體呈現(xiàn)蒼白、冰冷、無脈搏等缺血表現(xiàn)，瀕臨壞死，且生命體征極不穩(wěn)定。面對如此嚴重的復合傷，按照傳統(tǒng)治療思路，為了保全生命，截肢往往是無奈但必然的選擇。

“我家里還有老人和孩子需要照顧，我不能沒有腿……”當?shù)弥赡苄枰刂南⒑?，楊女士一時間無法接受，幾經(jīng)商量后，最終還是希望能保住患肢。骨科創(chuàng)傷團隊迅速聯(lián)合麻醉科、介入科、重癥醫(yī)學科、輸血科等科室進行多學科會診討論保肢方案。經(jīng)過集中討論評估后認為，由于損傷血管毀損嚴重、缺損段位置較高，常規(guī)血管吻合手術已無法實施。

“既然無法直接吻合，我們就重建一條血液通路?！惫强品】「苯淌谂c手術團隊經(jīng)過多輪討論后，決定采用“橋接血管移植技術”實施保肢。該技術核心在于取材患者自身功能相對次要的血管（如大隱靜脈），作為“橋梁”，從健側大腿引出一條血管跨越下腹部，為傷肢構建血液供應通道。

在手術顯微鏡高倍放大下，手術團隊以極細縫線，將移植血管與健康動脈兩端進行精準吻合。過程中不僅需要應對血管吻合的技術挑戰(zhàn)，還需同步處理骨盆骨折及多處軟組織撕裂傷，對團隊的技術儲備與團隊協(xié)作提出嚴峻考驗。

在畢龍副主任醫(yī)師的指導下，手術團隊歷經(jīng)數(shù)小時精細操作，隨著血管夾開放，鮮紅血液經(jīng)重建的“生命之橋”流入右下肢，足背動脈恢復搏動，成功保肢。術后，在ICU與護理團隊的密切監(jiān)護及康復指導下，楊女士右下肢血運逐步穩(wěn)定，膚色與溫度恢復正常，創(chuàng)面愈合良好。目前已開始早期功能鍛煉，生活質(zhì)量獲得顯著改善。

“感謝西京骨科手術團隊，是你們讓我重獲新生?！被颊叱鲈簳r激動地說。本次保肢手術的成功，是醫(yī)院骨科創(chuàng)傷中心多學科協(xié)作模式下的一次重要成果，也彰顯了在嚴重肢體創(chuàng)傷救治領域的技術實力。

“此次血管移植不僅是技術上的創(chuàng)新，更多的是一種以人為本、生命至上的人文關懷。我們不僅要挽救生命，更要守護患者的生命尊嚴?！狈】「苯淌诮忉屨f。該手術的成功實施，為此類嚴重肢體創(chuàng)傷救治積累了寶貴經(jīng)驗，也將推動顯微外科技術的持續(xù)發(fā)展，今后，醫(yī)院將繼續(xù)堅持技術創(chuàng)新與人文關懷并重，為更多危重患者點亮生命新希望。