三秦都市報-三秦網(wǎng)訊（陳維才 記者 張維）“沒想到，一頓普通的剩飯，讓我和死神擦肩而過，感謝醫(yī)療團隊果斷、精準的緊急救治?！边B日來，商南縣十里坪鎮(zhèn)57歲的李先生感激地逢人便說。

原來，9月11日，李先生因食用剩飯剩菜后出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，自己認為吃壞肚子挺一挺就過去了。直到次日清晨，雖然腹瀉稍有緩解，但惡心、嘔吐仍持續(xù)，于是便到商南縣十里坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，當時百名醫(yī)生下基層的縣醫(yī)院何靜醫(yī)生接診，為他開具了常規(guī)生化檢測，當患者走出化驗室時，十里坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長賈胡委正好路過，看到患者臉色蒼白，大汗淋漓，詢問后了解到情況后，賈胡委立即將此情況告訴首診醫(yī)生何靜，何靜立即再次對患者進行查體等常規(guī)檢查，詢問既往史并開具心電圖檢查，此時，患者的心率已降至48次/分，心音低鈍，心電圖檢查提示“竇性心動過緩，ST段顯著壓低”。賈胡委看到此情況，立即撥通縣醫(yī)院心電圖科室，通過心電一張網(wǎng)，快速識別，初步判斷患者為急性非ST段抬高型心肌梗死。

面對復雜病情，賈胡委立即啟動應急響應，組織院內(nèi)醫(yī)師會診，并實時與縣醫(yī)院心內(nèi)科保持高度聯(lián)系，讓患者絕對臥床休息，連接心電監(jiān)護、給予吸氧，迅速建立靜脈通路；同時急查左右兩側血壓、心損三項、血糖等關鍵指標，并第一時間將心電圖結果上傳給商南縣醫(yī)院心血管內(nèi)科董茂智主任進行遠程會診。

“臨床癥狀不典型，但心電圖改變和心率變化高度提示心臟問題，不能排除急性心肌梗死！”董茂智通過電話指導：“先予速效救心丸舌下含服改善冠脈循環(huán)，甲氧氯普胺止吐，奧美拉唑保護胃黏膜，同時密切監(jiān)測心率、血壓及心電圖動態(tài)變化！”更關鍵的是，董茂智建議，立即床旁談話轉院，撥打120轉接趙川急救分站派醫(yī)護人員前往進行急救，并盡快將患者轉診到商南縣醫(yī)院進一步確診治療！

一場與時間賽跑的轉運就此展開。何靜一邊安撫患者情緒，賈胡委一邊迅速聯(lián)系商南縣醫(yī)院趙川急救分站，并將患者基本情況、生命體征的各項指標發(fā)到縣醫(yī)院趙川急救分站群，做到信息共享，也給后續(xù)治療提供了數(shù)據(jù)支撐。當急救分站團隊抵達時，患者生命體征暫時平穩(wěn)，但潛在風險極高，急救人員無縫銜接，將患者護送至縣醫(yī)院心血管內(nèi)科。

火速轉入縣醫(yī)院后，心血管內(nèi)科團隊立即為李先生復查肌鈣蛋白，結果證實了最初的判斷：急性非ST段抬高型心肌梗死！這是一種“沉默”的心梗，患者可能沒有劇烈胸痛，但心肌正在持續(xù)缺血壞死，若不及時開通血管，極易發(fā)展為大面積心梗甚至猝死。

于是，商南縣醫(yī)院心血管內(nèi)科團隊立即啟動胸痛中心綠色通道，完善冠狀動脈造影檢查，明確血管堵塞部位后，通過介入手術精準開通閉塞血管，恢復心肌供血。術后，經(jīng)過抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊、改善心功能等綜合治療，李先生的胸悶、心慌等癥狀逐漸緩解，心率恢復正常，目前生命體征平穩(wěn)，正在進一步康復中?？h醫(yī)院心內(nèi)科在做完手術后，也第一時間將病人情況反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，為基層醫(yī)生團隊提出寶貴的意見和建議，進一步加強基層在面對急危重癥的患者診斷水平。

患者李先生的成功救治，是商南縣醫(yī)院醫(yī)共體落實“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”分級診療制度的生動實踐。體現(xiàn)了基層胸痛救治單元建設及偏遠山區(qū)設立急救分站的重要意義。

健康所系，生命相托?；鶎俞t(yī)療機構在商南縣醫(yī)院醫(yī)共體的帶領指導下，始終以“守護群眾生命健康”為己任，從基層醫(yī)療機構的“早發(fā)現(xiàn)”，到商南縣醫(yī)院的“精救治”，每一個環(huán)節(jié)都凝聚著醫(yī)者的堅守與擔當。賈胡委表示，將繼續(xù)筑牢健康防線，發(fā)揮好“急救平臺”資源優(yōu)勢，用專業(yè)與溫暖為每一位患者的生命保駕護航！