三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（文/趙樂樂 圖/記者 阮班慧）提起中醫(yī)，很多人腦海中會(huì)出現(xiàn)一手搭脈象、一手捋胡須的白發(fā)老者形象。事實(shí)上，推動(dòng)中華文明重?zé)s光，歷史久遠(yuǎn)的中醫(yī)中藥傳承與復(fù)興的重任，已經(jīng)逐漸被年輕的“后浪”扛在了肩上。
關(guān)注“夕陽”，正“朝陽”
城北，毗鄰河堤路，是西安大興醫(yī)院渭水園院區(qū)老年醫(yī)學(xué)/康復(fù)科所在之地。在一派安靜有序靜謐舒適的氛圍里，記者見到了西安大興醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)/康復(fù)4科副主任張鄭鼎，與這位90后的醫(yī)生對(duì)話，頗有“中醫(yī)正青春”的感受。
記者提前了解了一些關(guān)于老年醫(yī)學(xué)科的采訪資料，不少內(nèi)容都表現(xiàn)得“憂心而消極”，其中包括學(xué)科發(fā)展得緩慢，重視程度欠缺等等。但在張鄭鼎眼中，老年醫(yī)學(xué)科是朝陽產(chǎn)業(yè)——老齡化社會(huì)是不可逆的趨勢(shì)，未來幾十年里，“健康老齡化”、養(yǎng)老相關(guān)的保健、醫(yī)療需求量一定會(huì)越來越大。
對(duì)于學(xué)科未來的展望，張鄭鼎最深的感受就是壓力與動(dòng)力并存。“很多病人既有內(nèi)科的糖尿病、高血壓，又有頸肩腰腿疼痛這些外科癥狀，遇到這些復(fù)雜情況時(shí)，最困難的地方就是把疾病的來龍去脈都搞清楚。這就要求醫(yī)生一專多能，認(rèn)真對(duì)待每個(gè)患者，花心思和負(fù)責(zé)任。”
西安大興醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)/康復(fù)科的理念是：內(nèi)科治療外科化、外科治療微創(chuàng)化、微創(chuàng)治療精準(zhǔn)化。自2020年來到大興醫(yī)院以后，張鄭鼎就秉承著“中醫(yī)內(nèi)科作為基石，穩(wěn)定患者病情；外科進(jìn)行操作治療，內(nèi)外結(jié)合解決疾病”這一原則，沉下心來幫助和服務(wù)每一個(gè)患者?！按笈d醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科有技術(shù)精湛、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，在王斌主任的帶領(lǐng)下，我除了中醫(yī)針灸的專業(yè)技術(shù)日益嫻熟，知識(shí)領(lǐng)域也有了新的擴(kuò)展，對(duì)肌骨疾病微創(chuàng)治療的認(rèn)知也更深刻?！痹?023年5月成為科室副主任之后，張鄭鼎面臨著從執(zhí)行一線任務(wù)到科室發(fā)展全局觀把控的巨大轉(zhuǎn)變。對(duì)于“被委以重任”的原因時(shí)，他很直率地表達(dá)，“我自認(rèn)自己是個(gè)靠譜的、負(fù)責(zé)的、事事有回應(yīng)的人。這個(gè)行業(yè)離不開經(jīng)驗(yàn)傳承。在被放到這個(gè)位置（西安大興醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)/康復(fù)4科副主任）之前，我每天都在一線管病人，在臨床上積累了豐富的診治經(jīng)驗(yàn)，沒有任何醫(yī)生可以跳過這個(gè)過程就去管理科室?！?/p>
90后也能治療“90后”
看病得找“老中醫(yī)”，是老百姓繞不開的傳統(tǒng)觀念。作為年輕的中醫(yī)，張鄭鼎也坐過“冷板凳”——有次針刀性治療的患者招募活動(dòng)上，他花了三天時(shí)間沒有招募到一個(gè)患者。
張鄭鼎很誠實(shí)與坦然地看待這種境遇：“在病人既對(duì)技術(shù)陌生又對(duì)醫(yī)生陌生的前提下，信任一位年輕醫(yī)生是很困難的。如果換成一張50歲以上的面孔作相同的病理解釋，病人就相對(duì)愿意相信。這就逼得我在其他方面必須有長(zhǎng)進(jìn)?！?/p>
為了縮短讓患者“從不信任到信任”的時(shí)間，張鄭鼎下足了功夫。他跟記者舉了個(gè)例子：中醫(yī)講究四個(gè)字——辨證論治。中醫(yī)不是普世性的，譬如有兩個(gè)同樣訴求治療失眠癥狀的患者，就不可能開相同的藥方?！霸谖铱吹讲∪说谝谎蹠r(shí)，心里就開始‘辯證’了。為他把脈、聊天，也是了解對(duì)方個(gè)性、脾氣的過程，而開出的藥方一定是僅這個(gè)人適用的。中醫(yī)更傾向于一人一方，個(gè)體定制?！?/p>
除了業(yè)務(wù)水平的穩(wěn)定輸出，張鄭鼎也盡力給出更細(xì)致的診療和貼心的服務(wù)?！袄@不開真誠二字，要用真心去換真心，而且要用老年人能聽得懂的大白話去跟他們嘮嗑?！痹诶夏赆t(yī)學(xué)科臨床治療上，張鄭鼎年齡最大的患者已經(jīng)接近百歲。在他剛剛來到西安大興醫(yī)院時(shí)，就接診管理一位95歲的患者。這位老者入院時(shí)對(duì)張鄭鼎說，“我這列火車就快開到頭了。”如今2年過去，張鄭鼎見到老人會(huì)用對(duì)方的話鼓勵(lì)說：“我看您這列火車開得還不錯(cuò)?！?/p>
用老人聽得懂的話來親切地交流，關(guān)注他們的情緒和心理，還得有邏輯地將病理準(zhǔn)確傳達(dá)到，張鄭鼎有自己的一套方法。前不久，有一對(duì)80多歲的老兩口一起來看膝關(guān)節(jié)病，問他可不可以多運(yùn)動(dòng)？張鄭鼎說，“膝蓋就像您身上的一個(gè)零件，您都用了七八十年了，就別加額外的運(yùn)動(dòng)了。保持好的話，這零件您用到90歲也不成問題?！睆堗嵍瓦@樣一邊聊天“疏壓”，一邊扎針，聊完了天，患者的問題也得到了解決。
遇到消極的，鉆牛角尖的患者也是常事。曾有位70歲左右的患者說，“難受，活著沒意思，哪怕明天就死也可以?！睆堗嵍πχf，“您退休才剛10年，三大件都沒問題，現(xiàn)在只不過是一些系統(tǒng)出現(xiàn)了問題了，血糖高、尿酸高、膝蓋痛這都是小病，該修修該換換，換完之后咱活到90歲沒有問題?！?/p>
跟患者的故事多到講不完，有個(gè)溫暖的小故事讓張鄭鼎印象很深：一位長(zhǎng)期焦慮的阿姨，張鄭鼎治療她的辦法就是像朋友一樣聊天。阿姨反復(fù)地來，張鄭鼎就反復(fù)地聊……聊著聊著，阿姨的失眠、頭疼都好轉(zhuǎn)了，血壓也變得平穩(wěn)?！皶r(shí)間久了，阿姨就真把我當(dāng)朋友了。我的孩子出生后，阿姨專門織了件小毛衣送給我，這對(duì)我是最最溫暖珍貴的。”
顛撲不破地“修煉內(nèi)功”
張鄭鼎主攻成人腦病，擅長(zhǎng)“醒腦開竅”針刺法及中藥結(jié)合治療腦卒中后肢體及言語吞咽功能障礙。在大興醫(yī)院工作的幾年里，又開展了以疼痛康復(fù)、精準(zhǔn)微創(chuàng)為特色，在肌骨彩超的精確引導(dǎo)下，運(yùn)用注射、針刀、微創(chuàng)針刀鏡、水筋針等微創(chuàng)療法治療頑固性頭暈頭痛、肩周炎、頸肩痛、腰痛、膝蓋痛等肌骨疾患的工作。
成為一個(gè)中醫(yī)需要漫長(zhǎng)的成長(zhǎng)周期，浩如煙海的書籍、理論體系的龐大、復(fù)雜多變的臨床癥狀、勞心勞力的煎熬……隨便一樣都足以壓垮學(xué)習(xí)的信心。張鄭鼎說這個(gè)過程就像是過五關(guān)斬六將：剛?cè)雽W(xué)不久，就有很多同學(xué)打退堂鼓回家重考了；本科畢業(yè)以后又有1/4的同學(xué)改行了；能沉下心去考研的，對(duì)中醫(yī)都是信任并有熱情的。
能夠堅(jiān)持走這條自己熱愛的路，在張鄭鼎的童年時(shí)期就已埋下伏筆：父親是醫(yī)生，母親是護(hù)士，在他的記憶里家里的錦旗掛滿了幾面墻。小時(shí)候最喜歡玩的“過家家”游戲就是打針輸液，還會(huì)好奇地問父母，為什么人的屁股那么大，打針卻必須要在固定的區(qū)域？
就像練武要先打練站樁一樣，在讀研的三年里，張鄭鼎沒日沒夜地練習(xí)針刺手法。“每天用枕頭練、用自己的大腿、腦門練。在臨床上我發(fā)現(xiàn)人和人的皮膚軟硬度區(qū)別很大，我想了個(gè)辦法，用四張A4紙去模擬較為厚硬的皮膚。在扎針的過程中，針不能彎，要以最小的疼痛去解決病人的痛苦?！?/p>
如今站在更全局的視角上，如何更好地發(fā)展老年病院/康復(fù)醫(yī)學(xué)4科，發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的同時(shí)與西醫(yī)科學(xué)結(jié)合是張鄭鼎用心思考并實(shí)踐著的。“我的精力要更多地思考人才招聘、會(huì)診覆蓋率、執(zhí)行率這些問題上，有熱情有熱愛，有體恤病人的仁心和良心，科室一定會(huì)越來越好?！?/p>
人物介紹：
張鄭鼎，西安大興醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)/康復(fù)4科副主任
碩士畢業(yè)于天津中醫(yī)藥大學(xué)，師從國醫(yī)大師石學(xué)敏弟子樊小農(nóng)教授。
主攻成人腦病，擅長(zhǎng)“醒腦開竅”針刺法及中藥結(jié)合治療腦卒中后肢體及言語吞咽功能障礙；科室治療以疼痛康復(fù)、精準(zhǔn)微創(chuàng)為特色，運(yùn)用注射、微創(chuàng)針刀鏡、水筋針等微創(chuàng)療法治療頑固性頭暈頭痛、肩周炎、頸肩痛、腰痛、膝蓋痛等肌骨疾患。
在校期間參與“十二五國家科技支撐計(jì)劃課題”一項(xiàng)，天津市科技計(jì)劃項(xiàng)目一項(xiàng)，參與申請(qǐng)國自然課題一項(xiàng)。發(fā)表論文兩篇。
