三秦都市報-三秦網(wǎng)訊（記者 阮班慧）近日，西安市紅會醫(yī)院足踝外科診療中心創(chuàng)傷與退變病區(qū)趙宏謀主任團隊成功完成機器人輔助下行全踝關節(jié)置換術，經(jīng)過科技查新為全球首例。

來自寧夏58歲的王女士，左踝關節(jié)疼痛10余年，一直在當?shù)蒯t(yī)院保守治療，但近1年來，患者左踝關節(jié)疼痛癥狀加重，并伴有行走困難，生活質(zhì)量顯著下降，當?shù)蒯t(yī)院建議患者前來西安市紅會醫(yī)院就診。6月5日，王女士來到西安市紅會醫(yī)院足踝外科診療中心創(chuàng)傷與退變病區(qū)就診，入院后經(jīng)過檢查，左踝關節(jié)內(nèi)翻畸形，左踝關節(jié)前方、內(nèi)側(cè)、外側(cè)疼痛及壓痛陽性，左踝關節(jié)跖屈及背伸活動明顯受限。

趙宏謀主任及馬強主任對患者臨床癥狀及輔助檢查結果進行評估后認為，患者踝關節(jié)功能喪失，保守治療無效，可行踝關節(jié)融合或全踝關節(jié)置換手術，與患者及家屬進行溝通后確定選擇全踝關節(jié)置換術。

經(jīng)過嚴格的術前評估與設計，趙宏謀主任、馬強主任及劉培瓏醫(yī)師與術中影像科張明超、巡回護士吳園等手術室人員密切配合，應用天璣骨科機器人系統(tǒng)聯(lián)合O-arm術中透視系統(tǒng)配合完成全踝關節(jié)置換術，并取得圓滿成功。術中有效透視次數(shù)為28次，相較于傳統(tǒng)方式減少近60%；下肢止血帶使用時間74分鐘，較以往平均時間減少近30分鐘。術后假體力線及位置良好。 

全踝關節(jié)置換術是一種針對終末期踝關節(jié)關節(jié)病的手術方式，可以有效緩解踝關節(jié)疼痛，并保留踝關節(jié)活動功能，避免融合術后出現(xiàn)的踝關節(jié)活動障礙和臨近關節(jié)退變。傳統(tǒng)的全踝關節(jié)置換手術需要在術中進行多次透視，術者受到的輻射量較大，而且術中下肢止血帶使用時間較長，手術切口相關并發(fā)癥發(fā)生率高。隨著骨科機器人導航技術的飛速發(fā)展，骨科手術的手術時長和定位準確性均得到顯著改善。相比于傳統(tǒng)踝關節(jié)置換術，利用機器人進行定位，選擇最佳截骨導板位置，最大限度減少術者在室內(nèi)的透視次數(shù)和下肢止血帶使用時間似乎是更合適的選擇。

西安市紅會醫(yī)院作為百年醫(yī)院，一直堅持學科創(chuàng)新發(fā)展，推動新技術新業(yè)務落地，不斷提升診療服務能力，持續(xù)推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。近年來，骨科機器人在脊柱、創(chuàng)傷、關節(jié)等領域的使用已較為普遍，但是在足踝外科領域仍存在許多空白，西安市紅會醫(yī)院趙宏謀主任帶領團隊對機器人在足踝外科手術中的應用進行了探索，開創(chuàng)了全踝關節(jié)置換手術治療的新思路，順應了微創(chuàng)醫(yī)療的發(fā)展趨勢，推動精準化、智能化、安全化的醫(yī)療體驗，更好的守護患者健康。

足踝外科診療中心創(chuàng)傷與退變病區(qū)：捷“足”先登，關“踝”備至

西安市紅會醫(yī)院足踝外科診療中心是我國較早、西北地區(qū)首家設立的以專業(yè)診治足踝部疾病以及下肢創(chuàng)傷為主的優(yōu)勢專科，是西安市重點學科，中華醫(yī)學會“全國足踝外科醫(yī)師培訓中心”“SICOT中國部足踝外科培訓基地”“中華足踝醫(yī)學培訓工程繼續(xù)教育培訓基地”“中華足踝醫(yī)學培訓工程陜西分院”。

依托西安市紅會醫(yī)院國家級重點學科-骨科的優(yōu)勢平臺，足踝外科診療中心創(chuàng)傷與退變病區(qū)在西安市紅會醫(yī)院實施“北跨戰(zhàn)略”中應運而生。目前，足踝外科診療中心創(chuàng)傷與退變病區(qū)擁有一支專業(yè)的醫(yī)護團隊，成員共計27名；其中醫(yī)生11名，擁有高級職稱4名，博士研究生5名，碩士研究生導師1名，是西安醫(yī)學院、陜西中醫(yī)藥大學、延安大學的碩士研究生培養(yǎng)科室，醫(yī)生團隊中擁有碩士及以上學歷的占比超過90%?？剖易猿闪⒁詠?，醫(yī)護團隊秉承“服務患者、關愛患者”的執(zhí)業(yè)理念，門診患者就診量及住院患者手術量呈現(xiàn)快速增長，患者滿意度不斷提高，科室呈現(xiàn)蓬勃發(fā)展的良好勢頭。

診療范圍：① 足踝部各類骨折和軟組織創(chuàng)傷的專業(yè)化、規(guī)范化診治；② 足踝部各類開放性損傷和骨折的快速救治；③ 距骨骨軟骨損傷、跟腱炎、跟腱斷裂、踝關節(jié)扭傷等各類足踝部運動損傷的微創(chuàng)手術治療；④ 足踝部各類關節(jié)炎、大骨節(jié)病、骨壞死等退變疾病的階梯化治療；⑤ 拇外翻、馬蹄內(nèi)翻足、高弓足、扁平足、骨折畸形愈合等足踝部先天與后天性畸形的個性化矯治；⑥ 糖尿病性皮膚潰瘍、糖尿病足、糖尿病夏科氏關節(jié)病的標準化保守干預和手術治療；⑦ 足踝部相關損傷的機器人輔助下精準手術治療、關節(jié)鏡微創(chuàng)手術治療；⑧ 足踝病患加速康復相關。