三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（文/趙樂(lè)樂(lè) 圖/記者 阮班慧）西安大興醫(yī)院就有這樣一個(gè)糖尿病足患者的?？崎T(mén)診。記者這次采訪的主角就是這個(gè)專科的帶頭人，燒傷整形行政副主任、副主任護(hù)師，國(guó)際造口治療師阮瑞霞。《中國(guó)醫(yī)生》是國(guó)內(nèi)首部以醫(yī)護(hù)群體為主角的大型醫(yī)療紀(jì)錄片，在豆瓣評(píng)分高達(dá)9.2，是一部現(xiàn)象級(jí)紀(jì)錄片。參加過(guò)該紀(jì)錄片拍攝的阮瑞霞卻不愿多聊這段與眾不同的經(jīng)歷，“播出至今我都沒(méi)有看過(guò)，我內(nèi)心對(duì)出名這樣的事情沒(méi)有興趣。當(dāng)時(shí)拍攝的契機(jī)是國(guó)內(nèi)醫(yī)患關(guān)系緊張，如果出鏡能為這個(gè)大環(huán)境做一點(diǎn)點(diǎn)事，我是愿意的?！庇浾哂行┮馔猓哺鼘?duì)眼前這個(gè)清瘦的，語(yǔ)速利落的采訪對(duì)象增添了好奇。
打開(kāi)“從無(wú)到有”的人生版圖
見(jiàn)到阮瑞霞時(shí)，她剛剛完成一位70多歲的糖尿病足患者的創(chuàng)面管理?！斑@個(gè)病人住在重癥加強(qiáng)護(hù)理病房，糖尿病足呈現(xiàn)指尖外露潰瘍、壞疽，手部也有潰瘍，由于手部功能更多，處理起來(lái)比腳部更難。通過(guò)幾次清創(chuàng)換藥，感染已經(jīng)控制住，創(chuàng)面好轉(zhuǎn)，能讓病人的生存質(zhì)量更好?！?/p>
最近，還有一位從國(guó)外遠(yuǎn)赴西安的糖尿病足患者。在國(guó)外醫(yī)院已經(jīng)下達(dá)“膝蓋以下截肢”的診斷之后，抱著最后的希望，在西安大興醫(yī)院糖尿病足?？崎T(mén)診找到了阮瑞霞，經(jīng)過(guò)全身治療和局部有效的清創(chuàng)換藥，終于控制住了創(chuàng)面進(jìn)一步惡化，并奇跡般地保住了腿和腳。
翻看阮瑞霞的手機(jī)相冊(cè)，都是觸目驚心的各種各樣創(chuàng)面。潰爛的足和手不僅壞疽畸形外觀恐怖，且有異味。從事創(chuàng)面管理20余年的她，對(duì)于這些早就習(xí)以為常，她認(rèn)真地說(shuō)，“我創(chuàng)建了RRX糖足之家公眾號(hào)，會(huì)在公眾號(hào)里持續(xù)分享一些病例，方便更多從事?？谱o(hù)理的同行們學(xué)習(xí)；開(kāi)通視頻號(hào)，主要進(jìn)行糖尿病足知識(shí)的科普和健康教育；建立了西北創(chuàng)面管理群，方便同行交流及患者區(qū)域內(nèi)轉(zhuǎn)診；建立了糖尿病足患者群，幫助有足潰瘍風(fēng)險(xiǎn)的患者關(guān)注健康問(wèn)題。”
作為國(guó)際造口治療師的阮瑞霞，是國(guó)內(nèi)最早從事糖尿病足和各種復(fù)雜創(chuàng)面管理的“?？祁I(lǐng)頭人”。2004年，造口治療專科的概念還處在混沌之中，是護(hù)理學(xué)中的新興學(xué)科。這個(gè)專業(yè)的門(mén)檻很高，因?yàn)槌苏莆談?chuàng)傷護(hù)理知識(shí)技能外，還需具備基礎(chǔ)疾病診斷的全面理論基礎(chǔ)。阮瑞霞去了有“國(guó)內(nèi)造口治療界的黃埔軍校”之稱的中山大學(xué)造口治療師學(xué)校，師從香港瑪麗醫(yī)院李偉娟，進(jìn)行了艱苦的?？谱o(hù)理的學(xué)習(xí)，并通過(guò)層層考核，拿到了國(guó)際造口治療師資格證。
準(zhǔn)確地說(shuō)，包括阮瑞霞在內(nèi)，當(dāng)時(shí)全中國(guó)只有36位國(guó)際造口治療師?；氐轿靼步淮笠桓皆汉螅⒓闯闪⒘藫Q藥中心。在近乎空白的造口治療領(lǐng)域，阮瑞霞在西安建立的“從無(wú)到有”的創(chuàng)面管理?？?，實(shí)實(shí)在在地服務(wù)著西北地區(qū)甚至從外省、國(guó)外專程而來(lái)的糖尿病足患者。
打開(kāi)醫(yī)學(xué)護(hù)理專科空白的同時(shí)，阮瑞霞也打開(kāi)了屬于自己的人生版圖。記者在和她長(zhǎng)達(dá)兩小時(shí)的對(duì)話里，也探究到了一個(gè)女性成長(zhǎng)路上，可能擁有的，堅(jiān)定不移的信念與意志。
“我覺(jué)得你可以”
小時(shí)候的阮瑞霞成績(jī)優(yōu)異，有過(guò)目不忘的記憶力和敏銳的洞察力。本能走上大學(xué)這條路的她，由于當(dāng)年各種復(fù)雜客觀原因，去了交大附屬衛(wèi)校?！拔艺蘖艘粋€(gè)月?！北藭r(shí)的她很不甘心，“不想只做一個(gè)執(zhí)行指令的工作，想做醫(yī)學(xué)，想做?？?，憧憬有目標(biāo)和方向的感覺(jué)?！?/p>
阮瑞霞在晚自習(xí)的時(shí)候常常莫名其妙大哭，眼淚貫穿著她在衛(wèi)校學(xué)習(xí)的日子。衛(wèi)校畢業(yè)后成為一名普外科護(hù)士，一干就是16年。2004年，去中山大學(xué)造口治療師學(xué)校學(xué)習(xí)，認(rèn)識(shí)了自己的“偶像”——香港瑪麗醫(yī)院李偉娟。“李偉娟老師學(xué)識(shí)淵博，多復(fù)雜的創(chuàng)面她都有辦法應(yīng)對(duì)，在醫(yī)學(xué)界非常受人尊敬，在國(guó)際舞臺(tái)上具有影響力。我也想成為李老師這樣的人，造口治療師是一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科，能拯救病人，也能憑著自己的學(xué)識(shí)獨(dú)當(dāng)一面?！?/p>
在偶像的指引下，有了方向和目標(biāo)，阮瑞霞終于從綿延的雨夜中走了出來(lái)。如今，阮瑞霞的角色就如同李偉娟老師一樣，在這條并不輕松的路上，一步一個(gè)腳印地走出了自己的路?；叵搿芭枷瘛钡牧α浚鋈贿煅?，紅著眼眶說(shuō)，“因?yàn)槔顐ゾ昀蠋煂?duì)我說(shuō)‘我覺(jué)得你可以?！?/p>
從2012年起，憑借著夯實(shí)的理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，她也承擔(dān)了造口治療師培訓(xùn)課程，為這個(gè)?？婆囵B(yǎng)出了約295名合格的造口治療師。她還主編、副主編及參編了《糖尿病足全程管理與護(hù)理》《創(chuàng)面修復(fù)科?？谱o(hù)士分則》《傷口護(hù)理學(xué)》等多部?？平滩臅?shū)籍，幫助國(guó)內(nèi)相關(guān)護(hù)理?？茖W(xué)習(xí)進(jìn)步。
和記者聊到自己的學(xué)生們，阮瑞霞突然笑著說(shuō)，“我當(dāng)了老師以后，才發(fā)現(xiàn)原來(lái)我會(huì)對(duì)每個(gè)學(xué)生都給予鼓勵(lì)和肯定，也會(huì)說(shuō)出那句‘我覺(jué)得你可以’?！?/p>
如果再見(jiàn)到“偶像”李偉娟老師，你會(huì)說(shuō)什么呢？面對(duì)這個(gè)問(wèn)題，她思考了大約半分鐘，目光堅(jiān)定：“我會(huì)說(shuō)，老師，我做到了。這個(gè)接力棒在我手里，我還能做得更好?！?/p>
在西安大興醫(yī)院擔(dān)任燒傷整形科行政副主任、副主任護(hù)理師，阮瑞霞完成了她的“曲線救國(guó)”——從前那個(gè)不甘心的小護(hù)士，真正成為了能靠著自己的學(xué)識(shí)、智慧和經(jīng)驗(yàn)獨(dú)立幫助病人的成熟醫(yī)者。她非常自信地跟記者分享：“我和我的病患之間沒(méi)有距離感，像熟人一樣。越是復(fù)雜疑難的狀況，我越有興趣。手術(shù)修復(fù)對(duì)糖尿病足患者并不適宜，隨著科技發(fā)展，新技術(shù)和新敷料出現(xiàn)，很多難愈合創(chuàng)面不需要手術(shù)修復(fù)也能快速愈合。我會(huì)研究新材料新技術(shù)和耗材成本，采用簡(jiǎn)單安全有效方法，盡量降低費(fèi)用，讓病人少花錢(qián)。”
”
“現(xiàn)在是我人生最好的時(shí)候”
“從預(yù)防到高危足管理再到潰瘍創(chuàng)面管理，把這個(gè)體系鏈條做起來(lái)，在全世界范圍來(lái)說(shuō)都是領(lǐng)先的。”在臨床上接觸到的病人越多，阮瑞霞越是堅(jiān)定這個(gè)夢(mèng)想。
為了讓自己的職業(yè)生涯不留遺憾，阮瑞霞辦理了提前退休，2023年11月履職西安大興醫(yī)院。
時(shí)間雖短，但阮瑞霞說(shuō)自己已經(jīng)融入了大興文化和大興頻率，在更廣闊的平臺(tái)上，她覺(jué)得更靠近了夢(mèng)想。阮瑞霞目光如炬意氣風(fēng)發(fā)，那種神情中掩飾不住的光芒讓記者恍惚間覺(jué)得她似乎只有30出頭?！拔宜伎歼^(guò)無(wú)數(shù)回，最想做的是糖尿病足全程管理，在西安大興醫(yī)院建立慢性創(chuàng)面管理中心。聯(lián)合院內(nèi)相關(guān)學(xué)科分工協(xié)作，對(duì)所有創(chuàng)面病人規(guī)范管理，幫助更多人有尊嚴(yán)有質(zhì)量地活著?！?/p>
這個(gè)夢(mèng)想是在工作中逐漸形成的嗎？面對(duì)記者的問(wèn)題，阮瑞霞說(shuō)，“不，我一開(kāi)始做創(chuàng)面管理時(shí)就有這個(gè)夢(mèng)想。2004年我拿到國(guó)際造口治療師后接的第一個(gè)病人是年僅四歲的小女孩，先天性心臟病手術(shù)后發(fā)生縱膈感染，心臟幾乎裸露在外，狀況十分危險(xiǎn)。在家屬都幾乎絕望想要放棄時(shí)，我和心外科醫(yī)生一起想辦法，在合作之下用了兩周時(shí)間讓小女孩的創(chuàng)口愈合了?！痹谌钊鹣嫉哪X海里，永遠(yuǎn)忘不了她在換藥，小女孩的家屬下跪感謝她的樣子?！安∪说母屑ぷ屛腋_信，要精進(jìn)技術(shù)做力所能及之事，要做好學(xué)科建設(shè)才能幫助更多人。”
站在五十多歲的年紀(jì)，阮瑞霞坦言這是“人生最好的時(shí)光”——身體好，技術(shù)強(qiáng)，經(jīng)驗(yàn)足，她的夢(mèng)想如同箭在弦上，20多年的蓄力，就在等待這一刻。她說(shuō)，“夢(mèng)想，我早都準(zhǔn)備好了。一個(gè)人只有一雙手，我只能救有限的病人。把學(xué)科做起來(lái)，建立團(tuán)隊(duì)，面向社會(huì)做好培訓(xùn)，只有讓更多愿意投入傷口護(hù)理的年輕人成長(zhǎng)起來(lái)，才會(huì)有更多患者受益，造福社會(huì)。我常在想，只有到那時(shí)候，我享受游山玩水的退休生活時(shí)候，才會(huì)心里暢快?！?/p>
過(guò)去的一切都出現(xiàn)在當(dāng)下的思想里；未來(lái)雖還沒(méi)有來(lái)，但把握未來(lái)何嘗不是在當(dāng)下一念中——采訪尾聲，阮瑞霞說(shuō)出了自己的人生感悟，也微笑著說(shuō)，“有夢(mèng)想是很幸福的事，我當(dāng)下正在實(shí)現(xiàn)它，絕不放棄。
人物介紹：
阮瑞霞，西安大興醫(yī)院燒傷整形科行政副主任、副主任護(hù)理師，國(guó)際造口治療師（ET）
曾在西安交大第一附屬醫(yī)院工作36年，專職從事創(chuàng)面管理工作20年，2023年10月至今西安大興醫(yī)院燒傷整形科、糖尿病足?？崎T(mén)診工作。
專業(yè)擅長(zhǎng):糖尿病足及各種復(fù)雜創(chuàng)面管理;糖尿病足全程管理，包括高危趾甲、胼胝、真菌感染非潰瘍病變處理、足潰瘍換藥減壓、壞疽足清創(chuàng)促愈合及緩解期足功能康復(fù);手術(shù)所致各種滲漏難愈合創(chuàng)面管理;壓瘡防治及康復(fù);炎性潰瘍及血管性潰瘍管理。
主編:《糖尿病足全程管理與護(hù)理》;《糖尿病足異種脫細(xì)胞真皮基質(zhì)臨床應(yīng)用》;《創(chuàng)面的護(hù)理》。副主編:《創(chuàng)面修復(fù)科?？谱o(hù)士分則》，創(chuàng)面燒傷整形外科行政副主任阮瑞霞修復(fù)科?？颇芰ㄔO(shè)專用系列教材(第二國(guó)際造口治療師(ET)副主任護(hù)理師冊(cè));《老年糖尿病甲病處理技術(shù)》。參編:《傷口護(hù)理學(xué)》，國(guó)際造口治療師培訓(xùn)學(xué)校及專科護(hù)士培訓(xùn)教材。
