三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊 近日，西安市長安區(qū)醫(yī)院普通外科成功自主開展了內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP），標(biāo)志著醫(yī)院在膽胰疾病診療領(lǐng)域邁出了新的一步。這項(xiàng)技術(shù)的成功開展，不僅提高了膽胰疾病的診斷準(zhǔn)確率，還為患者帶來了更為微創(chuàng)、有效的治療方法。

什么是ERCP？

經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)（ERCP）是指將十二指腸鏡插至十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，由活檢管道內(nèi)插入造影導(dǎo)管至乳頭開口部，注入造影劑后X線攝片，以清晰顯示胰管、膽管及其病變的技術(shù)。

ERCP的優(yōu)勢是什么？

與傳統(tǒng)的手術(shù)相比，具有創(chuàng)傷小、痛苦少、費(fèi)用低、恢復(fù)快等優(yōu)勢，目前已成為眾多膽胰疾病的首選診療方法。尤其在膽管結(jié)石的治療方面，有著以下明顯的優(yōu)勢：

1. ERCP經(jīng)口腔取石，患者無需開刀，體表無傷口，避免了傷口感染和術(shù)后疼痛。

2. 恢復(fù)快、并發(fā)癥少，較傳統(tǒng)手術(shù)縮短了住院時(shí)間，減少了住院費(fèi)用。

3. 膽道系統(tǒng)疾病、胰腺系統(tǒng)疾病診斷地金標(biāo)準(zhǔn)，確診率高。ERCP能清楚的得到一個(gè)“膽管樹圖像”。明確膽總管結(jié)石的分布、膽管狹窄的部位、性質(zhì)及程度、有無膽管畸形，更能早期發(fā)現(xiàn)壺腹癌。

4.生理干擾輕，患者無痛苦。手術(shù)操作時(shí)間短，減輕了麻醉和手術(shù)創(chuàng)傷引起的全身生理變化，老年病人或者身體衰弱而不能耐受外科手術(shù)者，更適宜。

自主ERCP的開展：

長安區(qū)醫(yī)院普通外科陳怡主任帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)，在院領(lǐng)導(dǎo)及消化內(nèi)鏡中心、影像科、麻醉科等相關(guān)科室的支持下，已成功開展了多例ERCP手術(shù)。手術(shù)采取無痛麻醉下進(jìn)行，具體做法為患者一般采取左側(cè)臥位，用十二指腸鏡通過口腔、食管到胃，經(jīng)過幽門進(jìn)入十二指腸降段，找到十二指腸大乳頭后，再通過十二指腸的活檢孔道插入切開刀和導(dǎo)絲，膽道插管成功后，再注入造影劑，通過用X線機(jī)來拍片進(jìn)行透視，觀察造影劑在整個(gè)膽道的情況，從而診斷和治療疾病。

內(nèi)鏡下網(wǎng)籃取出膽總管結(jié)石

手術(shù)適應(yīng)癥包括膽、胰管結(jié)石、梗阻性黃疸（膽管狹窄、膽管腫瘤、胰頭癌等）、膽源性胰腺炎及急性膽管炎等疾病。

目前，醫(yī)院已成功開展內(nèi)鏡下膽總管切開取石術(shù)、內(nèi)鏡下十二指腸乳頭擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡下膽管支架植入術(shù)、內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)及內(nèi)鏡下膽管腫瘤活檢術(shù)等。

如您有腹痛、惡心、食欲減退、皮膚發(fā)黃等癥狀，需第一時(shí)間前往正規(guī)醫(yī)院接受檢查。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的麻醉方案，患者需要向醫(yī)生提供詳細(xì)的病史和過敏史信息，并提前停止使用某些藥物如阿司匹林等，以確保手術(shù)的安全性。

ERCP技術(shù)的自主開展，不僅體現(xiàn)了西安市長安區(qū)醫(yī)院在膽胰疾病診療領(lǐng)域的技術(shù)實(shí)力，也為廣大患者帶來了新的希望。醫(yī)院將繼續(xù)致力于微創(chuàng)技術(shù)的研發(fā)和應(yīng)用，讓長安老百姓真正享受到家門口就醫(yī)的便利，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。（來源：長安區(qū)醫(yī)院）