三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（記者 阮班慧）近期西北大學(xué)第一醫(yī)院先后收治2例90歲以上超高齡股骨頸骨折患者，在醫(yī)務(wù)人員的全力救治下，已成功接受手術(shù)并康復(fù)出院，并受到了家屬的衷心感謝，這得益于圍手術(shù)期管理團(tuán)隊(duì)的精準(zhǔn)施策。

眾所周知，高齡骨科患者是圍手術(shù)期管理的重點(diǎn)和難點(diǎn)。由于老年人身體機(jī)能下降，手術(shù)耐受性降低，手術(shù)過程中的麻醉風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)創(chuàng)口的愈合不良、感染等風(fēng)險(xiǎn)也隨之升高。老年人往往還伴隨有其他慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，還可能出現(xiàn)認(rèn)知障礙等問題，增加管理難度。此外還容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如深靜脈血栓、心功能衰竭、肺部感染、尿路感染等，甚至?xí)＜吧＿@些風(fēng)險(xiǎn)一度讓高齡骨科患者及家屬面對(duì)手術(shù)望而卻步，但隨著MDT理念的實(shí)行，這類手術(shù)的安全性已大大提升。

MDT，即多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，作為一種全新的醫(yī)療模式，正在逐漸改變傳統(tǒng)的醫(yī)療方式，為高齡、疑難危重癥及四級(jí)手術(shù)患者提供全方位的醫(yī)療服務(wù)。MDT主導(dǎo)的圍手術(shù)期管理，意味著在患者手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后，由多個(gè)學(xué)科的專家共同協(xié)作，共同制定和執(zhí)行治療計(jì)劃。這種模式的出現(xiàn)，使得患者能夠在一個(gè)更加專業(yè)、高效的治療團(tuán)隊(duì)中獲得更好的醫(yī)療體驗(yàn)和醫(yī)療安全。西北大學(xué)第一醫(yī)院自2021年成立圍手術(shù)期管理團(tuán)隊(duì)以來，共計(jì)完成圍手術(shù)期MDT372例，均取得良好治療效果，進(jìn)一步提高了患者的就醫(yī)感受。

手術(shù)前，圍手術(shù)期管理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行集體討論，對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行全面的評(píng)估，包括患者的病史、用藥情況、營養(yǎng)狀況等，并根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的手術(shù)方案并調(diào)整用藥，確保手術(shù)的安全性和效果。團(tuán)隊(duì)專家與患者和家屬進(jìn)行充分溝通，減輕焦慮情緒，讓患者更加安心地度過手術(shù)前的準(zhǔn)備階段。

在手術(shù)過程中，骨科、麻醉手術(shù)部醫(yī)護(hù)密切協(xié)作，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。麻醉醫(yī)生為患者制定最優(yōu)的麻醉方案，并全程精準(zhǔn)調(diào)控，維持呼吸、循環(huán)及代謝等功能的穩(wěn)態(tài)。手術(shù)中手術(shù)醫(yī)生與麻醉醫(yī)生、巡回及器械護(hù)士實(shí)時(shí)交流，及時(shí)調(diào)整，以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的意外情況。高效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作方式，不僅提高手術(shù)成功率，還縮短了手術(shù)時(shí)間，減少患者的痛苦。

手術(shù)后，團(tuán)隊(duì)密切關(guān)注患者的恢復(fù)情況，管理患者的術(shù)后疼痛和其他可能的并發(fā)癥，指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練。同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，幫助他們緩解手術(shù)后的焦慮情緒，提高生活質(zhì)量。

MDT主導(dǎo)的圍手術(shù)期管理為高齡、疑難危重癥及四級(jí)手術(shù)患者提供了更加全面、細(xì)致的醫(yī)療服務(wù)。它不僅提高了手術(shù)的安全性和效果，還讓患者和家屬感受到了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的溫暖和關(guān)懷。我們相信，隨著MDT模式的不斷推廣和應(yīng)用，越來越多的患者將能夠在圍手術(shù)期得到更好的醫(yī)療體驗(yàn)。在進(jìn)一步提高手術(shù)安全質(zhì)量行動(dòng)的春風(fēng)中，圍手術(shù)期管理團(tuán)隊(duì)將發(fā)揮更大作用，造福更多患者。