三秦都市報-三秦網(wǎng)訊（通訊員張世輝 ）近日，西安市紅會醫(yī)院骨顯微修復(fù)外科醫(yī)生張世輝收到了患者賀女士（化名）的隨訪微信，賀女士在視頻里展示自己的恢復(fù)情況，并對張醫(yī)生表達(dá)感謝。

賀女士的故事要從一年前說起，2022年5月23日，像往常一樣，她照顧孩子吃完早點，便騎車送孩子去上學(xué)。

路上一聲尖銳的剎車聲劃破清晨的寧靜，賀女士被公交車撞倒后卷入車下，左上肢被車輪碾壓后，骨肉分離，因為傷情嚴(yán)重她動彈不得，圍觀群眾撥打120后，賀女士被緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。

“檢查結(jié)果出來了，需要截肢”，賀女士及家人難以接受“斷肢”的結(jié)果，決定立即啟程到西安市紅會醫(yī)院，看看有什么更好的辦法不截肢。

保肢決心堅定制定個性化方案

 6小時后，賀女士到達(dá)西安市紅會醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心就診，CT檢查后顯示賀女士“左側(cè)尺骨近端粉碎性骨折，左側(cè)大多角骨、鉤狀骨多發(fā)骨折，左上肢軟組織腫脹明顯，左側(cè)尺動脈、橈動脈及大分支顯影淺淡”，急診醫(yī)生為患者清創(chuàng)包扎后，請骨顯微修復(fù)外科會診。

“醫(yī)生我想保肢，我不能沒有胳膊”

虛弱的賀女士見到張世輝醫(yī)生第一句話就表明自己堅定的決心，張世輝看完患者各項報告綜合評估后，決定依照賀女士治療意愿進(jìn)行保肢手術(shù)，他為賀女士制定了保肢+功能重建方案。

皮膚返植“死”胳膊又“活”了

經(jīng)過完善的術(shù)前準(zhǔn)備，在手術(shù)麻醉部的協(xié)同配合下，張世輝醫(yī)生為賀女士開始了清創(chuàng)、功能重建、骨折內(nèi)固定、筋膜瓣成形、返植皮術(shù)。

術(shù)后賀女士對治療效果非常滿意，她定期隨訪復(fù)查，現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)正常生活了。

“如果保不住胳膊，我不知道未來要怎么面對，感謝張醫(yī)生守住我的胳膊，給我的生活帶來了希望?！?br/>

西安市紅會醫(yī)院骨顯微修復(fù)外科張世輝醫(yī)生介紹：斷肢再植或皮膚返植手術(shù)黃金時間是發(fā)生意外后6小時內(nèi)。

皮膚返植的優(yōu)點：1.不浪費組織，相當(dāng)于廢物利用。2.避免再在患者身上形成新的創(chuàng)傷和疤痕。

3.一期覆蓋可有效防止創(chuàng)面滲出，減少對患者的消耗。一期返植皮的前提是，清創(chuàng)一定要徹底，且創(chuàng)面軟組織床一定要好，否則很容易壞死和感染。

突發(fā)意外患者需要做的：保存好撕脫掉落的皮膚組織，用干凈的布或者衣物包裹保存，夏天需用袋子裝起來后，再放冰塊低溫保存。