三秦都市報-三秦網訊（通訊員 楊鋒）正常人的胃、腸和胸腔里的心、肺隔著一堵叫膈肌的“墻”。近日，西安市紅會醫(yī)院胸部外科團隊成功為胃、腸鉆進胸腔形成膈疝的孫阿姨（化名）實施小切口膈疝修補手術，解決了她多年的胃腸老毛病。

胃、腸鉆進左胸腔 多學科齊會診

孫阿姨因車禍傷到西安市紅會醫(yī)院就診，入院進行胸部CT檢查提示左側膈疝、胃、部分腸管及腹內脂肪疝進入左側胸腔，左肺下葉組織膨脹不全。孫阿姨外傷處理后經會診轉入胸部外科積極準備手術治療，王律副主任醫(yī)師查看患者后表示，因為患者左側胸腔內有大量腹腔內容物，影響肺功能導致患者呼吸不暢，且胃腸道在疝口部位坎頓會導致絞窄、壞死，建議手術治療，以解除胸腔和腹腔臟器移位的風險。

景寶利主任了解患者病情后表示，該患者有外傷病史，但既往患者對左側胸腔病史不了解，該患者是創(chuàng)傷性膈疝還是先天性膈疝，目前難以判斷，而創(chuàng)傷性膈疝死亡率較高，建議手術治療?；颊呒凹覍倭私獠∏椴⑼馐中g治療后，胸部外科立即進行疑難病例討論，同時請手術麻醉科等科室會診，制定手術方案。

妙手回春 手術修補巧歸位

10月9日，在胸部外科主任景寶利指導下，王律副主任醫(yī)師、宋哲醫(yī)生、楊鋒醫(yī)生在患者左胸第7肋間做約10cm切口，胸腔內切開疝囊，疝囊有兩個拳頭大小，將腹腔內容物還納入腹腔后，進行膈肌修補，為防止膈疝復發(fā)，應用疝補片加強縫合。術后孫阿姨狀態(tài)良好，術后第二天即可下地活動，經過科室醫(yī)護團隊的精心照料，目前孫阿姨已康復出院。

膈疝是什么？

景寶利主任醫(yī)師介紹，膈疝是指腹腔內或腹膜后內臟器官通過膈肌裂孔或膈肌缺損部位疝入胸腔內的疾病狀態(tài)，可分為創(chuàng)傷性膈疝、先天性膈疝、食管裂孔疝。其中食管裂孔疝最為常見，嚴重的膈疝因易出現腹腔臟器急性坎頓及缺血壞死，一旦發(fā)現盡早手術修補，切勿拖延。