三秦都市報-三秦網訊（通訊員 劉楊騰子 記者 阮班慧）近日，5歲娃童童（化名）遭遇車禍，導致胸骨角平面以下感覺及運動功能障礙，從外地被緊急轉至西安市紅會醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)，孩子胸1-2椎體水平脊髓信號改變，但沒有脊柱骨折或脫位，是急性無骨折脫位型胸部脊髓損傷。西安市紅會醫(yī)院成功為其實施了MAZOR X?機器人輔助下胸椎后路（T1-T3）減壓植骨融合內固定術。

5歲兒童脊髓損傷急性期椎弓根螺釘植入風險高

西安市紅會醫(yī)院脊柱病醫(yī)院郝定均院長、脊柱病醫(yī)院創(chuàng)傷與老年脊柱病區(qū)許正偉主任查看后認為，5歲兒童處于脊髓損傷急性期，盡快進行手術治療有望改善神經功能，減少遠期并發(fā)癥，促進患者康復。但由于患者年齡小，骨骼強度低、彈性大，術中植入椎弓根螺釘時容易滑脫造成骨質切割，并且兒童椎弓根細，螺釘稍有偏差會導致椎弓根壁破裂，增加脊髓及神經根損傷風險。

MAZOR X?機器人輔助手術順利完成

MAZOR X?機器人基于3D數(shù)據(jù)的AI術前規(guī)劃系統(tǒng)分析患者影像學資料，能夠輕松完成整體置釘方案的規(guī)劃。術中通過跨模態(tài)匹配技術，能夠實現(xiàn)患者與術前規(guī)劃精準匹配，結合術中導航確保手術全程在可視化下進行，實現(xiàn)“手術方案全局化，術中操作精準化”。

最終經過討論為患者制定了安全高效的手術方案。在郝院長指導下，許主任團隊為患者成功實施了MAZOR X?機器人輔助下胸椎后路（T1-T3）減壓植骨融合內固定術。手術過程順利，術后X線顯示椎弓根螺釘位置良好。

MAZOR X?機器人引入破解兒童上胸椎術中置釘難題

無骨折脫位型脊髓損傷又稱無放射性異常的脊髓損傷（spinal cord injury without radiographic abnormality，SCIWORA），患者X線或CT檢查上沒有任何椎體骨折或脫位的證據(jù)，核磁檢查可發(fā)現(xiàn)脊髓損傷改變。由于兒童骨骼強度低、椎間盤、韌帶相對“柔軟”、彈性大，外力作用下，可以發(fā)生顯著的變形、再恢復原狀。因此SCIWORA多見于兒童，及時手術治療能夠有效解除脊髓壓迫，促進康復。然而，兒童上胸椎術中置釘難度大、風險高，如何安全、高效、精準置釘是臨床面臨的難題。

MAZOR X?機器人的引入迅速破解了這一痛點，最大程度地降低了手術風險，提高手術效率。經PubMed及CNKI數(shù)據(jù)庫檢索尚未發(fā)現(xiàn)MAZOR X?機器人在兒童上胸椎手術應用的相關報道，表明此項技術在國內外處于領先地位。

此次MAZOR X?機器人輔助下胸椎后路（T1-T3）減壓植骨融合內固定術的成功實施，標志著西安市紅會醫(yī)院在脊柱機器人領域的又一次突破。西安市紅會醫(yī)院始終堅持“一切為了患者”的理念，致力于技術的更新突破，深耕不輟，更好地為患者服務。

西安市紅會醫(yī)院院長閆自強表示，醫(yī)院將本著主動協(xié)同服務的原則，與各單位密切配合，及時、完整地做好綠色通道救治工作。同時，醫(yī)院將繼續(xù)踐行公益使命、做好行業(yè)表率，積極與各市級醫(yī)院聯(lián)系對接、通力合作，進一步完善相關制度、流程和工作方案，提升服務能力，切實將無差別急救綠色通道打造為快速、高效、優(yōu)質的生命通道，確保交通事故受傷人員得到及時妥善的救治。