三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（通訊員 李超民楊貝 記者 阮班慧）近日，66歲的張女士因?yàn)樾貝?、氣短等心絞痛癥狀反復(fù)發(fā)作，前往西安市紅會(huì)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，門(mén)診做了冠脈CT檢查顯示她的前降支有中等度狹窄，伴有鈣化，但經(jīng)過(guò)藥物治療后，仍然出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，于是安排住院進(jìn)行冠脈造影檢查。冠脈造影顯示患者前降支近中段一處很長(zhǎng)的病變，狹窄都是在50-80%左右，左旋支也有50-60%的狹窄。

心血管內(nèi)科李超民副主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)張女士的病情和冠脈造影結(jié)果進(jìn)行了仔細(xì)研究和討論，重點(diǎn)是確定哪個(gè)血管狹窄引起了心肌缺血，并出現(xiàn)了心絞痛。為此，決定使用冠脈內(nèi)血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)測(cè)量（FFR）來(lái)評(píng)估狹窄是否導(dǎo)致缺血，當(dāng)FFR低于0.75的時(shí)候?yàn)樾募∪毖?.8以上不缺血，0.75-0.8之間為臨界狀態(tài)。   
  

經(jīng)過(guò)測(cè)量，患者左旋支的FFR為0.96，前降支的FFR為0.70，因此前降支是引起張女士心肌缺血的罪魁禍?zhǔn)?，隨后，心血管內(nèi)科李超民副主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)該病變進(jìn)行了介入治療，術(shù)后效果令人滿意，F(xiàn)FR由原來(lái)的0.70上升到0.97，患者原有的心絞痛癥狀也消失了。   

李超民副主任介紹，彌漫性長(zhǎng)病變是冠脈介入治療的難點(diǎn)，開(kāi)刀搭橋手術(shù)創(chuàng)傷大，圍手術(shù)期并發(fā)癥多，而植入長(zhǎng)支架遠(yuǎn)期再狹窄率高，支架失敗后二次手術(shù)率高。FFR提供了一個(gè)改變治療策略的方法和依據(jù)，術(shù)后評(píng)估FFR還可以提供遠(yuǎn)期的效果評(píng)估。    

目前，西安市紅會(huì)醫(yī)院心血管內(nèi)科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及醫(yī)工科的大力幫助下，先后開(kāi)展了冠脈介入治療的多項(xiàng)新技術(shù)，包括冠脈血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)（FFR），血管內(nèi)超聲（IVUS），以及光學(xué)相干斷層掃描（OCT）等技術(shù)，心血管內(nèi)科在運(yùn)用以上技術(shù)的基礎(chǔ)上，對(duì)冠脈介入治療進(jìn)行優(yōu)化，讓更多的心血管疾病患者獲益。