三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（通訊員 折科科）50歲的李大姐，3年前確診為肝癌，經(jīng)外院外科手術(shù)、化療治療不足3月，出現(xiàn)肩部疼痛難忍癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)并骨轉(zhuǎn)移，反復(fù)嘗試化療、免疫靶向治療均效果不佳，為控制病情發(fā)展，緩解痛苦，經(jīng)多方打聽，李大姐了解到西安大興醫(yī)院介入血管科的冷凍消融技術(shù)。來到醫(yī)院住院后完善相關(guān)檢查，經(jīng)李超副主任評(píng)估，患者適宜行冷凍消融術(shù)。

手術(shù)方式：CT引導(dǎo)下行右肩胛骨病損冷凍消融術(shù)

麻醉方式：局部麻醉

李超副主任為患者冷凍消融術(shù)  

穿刺針結(jié)出冰晶

手術(shù)過程：

CT掃描精確定位穿刺，穿刺針?biāo)椭良珉尾坎≡顑?nèi)中心位置。

一循環(huán)：治療針持續(xù)15分鐘(零下140℃)復(fù)溫5分鐘(40℃)對(duì)右肩胛組織進(jìn)行治療

二循環(huán)：治療針持續(xù)15分鐘(零下140℃)復(fù)溫5分鐘(40℃)對(duì)右肩胛組織進(jìn)行治療

行CT掃描：右肩胛病灶治療區(qū)組織呈低密度影，效果明確，退出穿刺針無菌紗布加壓包扎。

術(shù)中影像：

圈出部分為冷凍術(shù)區(qū)

術(shù)后，李大姐未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，疼痛減輕。

李超副主任給患者科普：

1：請(qǐng)問什么是請(qǐng)問什么是冷凍消融技術(shù)？

答：冷凍消融是在影像引導(dǎo)下定位，消融針穿透人體抵達(dá)目標(biāo)位置，大幅降低局部溫度，對(duì)目標(biāo)組織細(xì)胞進(jìn)行直接冷凍殺傷、栓塞微血管使之缺血壞死，以及讓冷凍后的腫瘤組織作為抗原引起的機(jī)體免疫反應(yīng)來消滅腫瘤的技術(shù)。通俗點(diǎn)講，就是借由冰針來凍死腫瘤細(xì)胞，堵住腫瘤細(xì)胞血供，同時(shí)還讓身體對(duì)腫瘤細(xì)胞發(fā)起免疫反應(yīng)。

2：請(qǐng)問哪些腫瘤適合冷凍治療？

答：冷凍消融相較于外科手術(shù)治療，無疑擁有著更為廣泛的適應(yīng)證，對(duì)于各種實(shí)體腫瘤的早期、中期、晚期，評(píng)估病情后，均可考慮選擇此治療方案。今后我們會(huì)持續(xù)對(duì)各類腫瘤病例的治療進(jìn)行報(bào)道，大家可以關(guān)注一下。

3：冷凍消融的優(yōu)勢(shì)有哪些？

答：創(chuàng)傷小，患者更易耐受，術(shù)后恢復(fù)快；治療局限在局部，在影像引導(dǎo)下能清晰觀察到病灶，準(zhǔn)確控制治療邊界，可盡量避免對(duì)其余組織產(chǎn)生損傷，安全有效；冷凍低溫環(huán)境作用于血管可使血管收縮，在術(shù)中出血的控制上優(yōu)勢(shì)明顯；可有效提升患者機(jī)體腫瘤免疫水平，抑制腫瘤進(jìn)展和轉(zhuǎn)移的相關(guān)蛋白的表達(dá)。