91歲髖骨骨折的張老股骨頭置換術(shù)后，如今又能拄著拐杖在小區(qū)遛彎了；韌帶嚴(yán)重?fù)p傷的“灌籃高手”，術(shù)后又能重返心愛(ài)的籃球場(chǎng)……無(wú)數(shù)患者在王延軍團(tuán)隊(duì)的精心治療下，能夠重新站起來(lái)，走起來(lái)，跑起來(lái)。

第一眼見(jiàn)到王延軍，會(huì)不自感慨，心目中的骨科醫(yī)生就應(yīng)該是他這樣的——干練與儒雅完美結(jié)合，思維敏銳，態(tài)度謙和，更以精湛的手術(shù)贏得無(wú)數(shù)患者的口口相傳，不遠(yuǎn)千里紛至沓來(lái)。

還是“青蔥”少年的王延軍，母親因姥爺突然病逝傷心過(guò)度而病倒，父親帶著母親四處輾轉(zhuǎn)求醫(yī)，多年歷盡艱辛。自那時(shí)起，懂事孝順的王延軍就立下了心愿，下定決心，一定要學(xué)會(huì)治病救人之術(shù)，讓深愛(ài)的親人都健康平安。

樸素的愿望成為了不懈奮斗的動(dòng)力，王延軍高考如愿考入了醫(yī)學(xué)院，并以優(yōu)異的成績(jī)畢業(yè)，順利成為了一名臨床骨科醫(yī)生。如今，每每看到經(jīng)過(guò)自己診治的病患從疼痛難忍到行動(dòng)自如，患者和家屬喜不自勝的笑容，發(fā)自真心送來(lái)錦旗表示感激……這份職業(yè)帶來(lái)的充實(shí)感、幸福感和成就感，讓王延軍深深自豪，更堅(jiān)定了這份所熱愛(ài)的職業(yè)選擇是最正確的決定。

成功突破禁區(qū)挑戰(zhàn)超高齡老人骨折手術(shù) 

在大興醫(yī)院附近的老百姓中一直流傳著“看骨科，找延軍”。關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、運(yùn)動(dòng)損傷……王延軍在這些領(lǐng)域游刃有余，在微創(chuàng)手術(shù)、內(nèi)窺鏡手術(shù)、老年骨質(zhì)疏松骨折及其并發(fā)癥防治等方面不斷求索創(chuàng)新。

對(duì)于上了年紀(jì)的人來(lái)說(shuō)，最擔(dān)心老人摔倒骨折，一次骨折就是一場(chǎng)生死考驗(yàn)。老人骨折本身并不可怕，可怕的是長(zhǎng)期臥床很容易發(fā)生墜積性肺炎、褥瘡、深靜脈血栓、泌尿系感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，骨折后臥床引起的肺部感染、肺栓塞后的死亡率達(dá)95%，因此，髖骨骨折常常被稱為“人生最后一次骨折”。

而高齡老人自身基礎(chǔ)條件差，骨折后做手術(shù)，是很多家屬猶豫再三的難題，很多家屬因?yàn)榉N種顧慮，延緩或放棄手術(shù)，耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。

“高齡不是手術(shù)‘禁區(qū)’！老人骨折后，通過(guò)評(píng)估，只要身體各項(xiàng)指標(biāo)符合手術(shù)條件就要盡早手術(shù)?！?span style="text-indent: 2em;">在王延軍看來(lái)，因?yàn)橹挥欣先四軌蜃杂苫顒?dòng)，才能延長(zhǎng)壽命。老人不慎摔傷，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，建議積極接受手術(shù)治療，避免耽誤治療。

96歲的王奶奶平時(shí)在家人攙扶下，每天都能出門(mén)散散心，最近不慎摔倒導(dǎo)致股骨骨折，找到了王延軍主任。因王奶奶高齡患多種基礎(chǔ)病，伴有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，且患有雙肺肺炎、肺氣腫，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。

王延軍骨一科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合呼吸科、心血管內(nèi)科等多學(xué)科會(huì)診，制定詳細(xì)的圍手術(shù)期治療方案，有效控制肺炎后，為王奶奶順利進(jìn)行了右側(cè)人工股骨頭置換術(shù)、關(guān)節(jié)清理術(shù)、滑膜切除術(shù)，手術(shù)不到1小時(shí)便順利完成，老人術(shù)后恢復(fù)良好。回訪時(shí)，家屬千恩萬(wàn)謝：“看到老人恢復(fù)得這么快這么好！我們一家都很高興。王主任真是我們?nèi)业拇缶刃前。　?/span>

近年來(lái)，西安大興醫(yī)院骨一科團(tuán)隊(duì)在王延軍主任的帶領(lǐng)下，收治了很多高齡、超高齡骨折患者，團(tuán)隊(duì)熟練開(kāi)展髖關(guān)節(jié)置換、微創(chuàng)經(jīng)皮髖部骨折復(fù)位髓內(nèi)釘固定術(shù)以及胸腰段骨折經(jīng)皮椎體成形術(shù)等，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，其中90歲以上的就有近百位，最為年長(zhǎng)的已是99歲高齡。

通過(guò)個(gè)性化、系統(tǒng)化的治療手術(shù)方案和多元化鎮(zhèn)痛模式的應(yīng)用，以及術(shù)后醫(yī)院大康復(fù)平臺(tái)的及時(shí)介入，患者術(shù)后3天即可下床活動(dòng)。隨著技術(shù)越來(lái)越成熟，術(shù)式越來(lái)越微創(chuàng)，手術(shù)時(shí)間更短，出血更少，痛苦更小，術(shù)后恢復(fù)更快，王延軍團(tuán)隊(duì)成功打破了超高齡老人不能做手術(shù)的禁區(qū)。

老來(lái)腿疼難忍？給膝蓋打個(gè)“補(bǔ)丁”

看著別人退休后游山玩水，大軍的媽媽只有羨慕的份兒。十多年前她就患了膝關(guān)節(jié)炎，遇到下雨、降溫腿疼得越發(fā)嚴(yán)重，和天氣預(yù)報(bào)一樣準(zhǔn)。起初，疼了就忍一忍或用“偏方”緩解。最近半年越發(fā)嚴(yán)重，疼得實(shí)在走不了路，慕名找到了王延軍。

詳細(xì)檢查后，王延軍團(tuán)隊(duì)為其進(jìn)行了右側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換和左膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。雙腿裝上了“人工關(guān)節(jié)”，膝蓋再不痛了，走路又像年輕時(shí)候一樣輕快，老人家開(kāi)心得合不攏嘴。大軍的丈母娘、老丈人同樣被腿疼折磨多年，看到親家的術(shù)后效果這么好，也禁不住動(dòng)心，找到王延軍主任做了檢查，也及時(shí)進(jìn)行了膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)。家里有三位老人先后在這里做了膝關(guān)節(jié)手術(shù)，成為這段時(shí)間病房里最熱聊的話題。

王延軍主任介紹，膝關(guān)節(jié)炎是老年人的高發(fā)病，65歲以上人群患病率約為50%，75歲以上人群患病率更高達(dá)80%。人老先老腿，實(shí)際上，關(guān)節(jié)從40歲開(kāi)始就出現(xiàn)明顯退化，骨刺、腫脹、關(guān)節(jié)積液、膝關(guān)節(jié)游離體、骨質(zhì)硬化等引發(fā)的疼痛隨著年紀(jì)的增加會(huì)越發(fā)嚴(yán)重，發(fā)作越發(fā)頻繁。

膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)病過(guò)程是連續(xù)、逐漸進(jìn)展的，不同病程階段宜采取“階梯治療”。保守療法效果不佳的情況下，可以考慮手術(shù)療法。其中，單髁關(guān)節(jié)置換是微創(chuàng)手術(shù)，切口小，出血少，即清除掉膝蓋有問(wèn)題的地方，用金屬關(guān)節(jié)打個(gè)“補(bǔ)丁”，保留了膝關(guān)節(jié)自身的韌帶結(jié)構(gòu)和本體感覺(jué)，術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)快，深受廣大患者的一致好評(píng)。

勇于創(chuàng)新 開(kāi)創(chuàng)反肩關(guān)節(jié)置換術(shù)

51歲的王大姐一年前因摔傷造成左肩關(guān)節(jié)嚴(yán)重粉碎性骨折。多次手術(shù)后，左肩關(guān)節(jié)仍持續(xù)疼痛，無(wú)法活動(dòng)，生活難以自理。痛苦萬(wàn)分的她慕名來(lái)到西安找王延軍求治，期望改善肩關(guān)節(jié)功能。王延軍詳細(xì)查體，認(rèn)真分析后診斷為左側(cè)肩袖撕裂損傷且萎縮，幾乎沒(méi)有功能。如果不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，會(huì)嚴(yán)重影響患者肩關(guān)節(jié)功能及生活質(zhì)量，后期會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)組織粘連、肌肉萎縮、功能喪失。

由于病情復(fù)雜，不適合傳統(tǒng)的半肩置換術(shù)。經(jīng)會(huì)診，王延軍團(tuán)隊(duì)為其制定了個(gè)性化、科學(xué)的診療方案，確定手術(shù)方式為反向肩關(guān)節(jié)置換術(shù)（肩關(guān)節(jié)復(fù)雜翻修反肩置換術(shù)）。反向肩關(guān)節(jié)置換術(shù)操作上有一定難度，對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求較高。針對(duì)患者病情，王延軍主任知難而進(jìn)，想方設(shè)法排除萬(wàn)難，手術(shù)獲得成功。術(shù)后10天，王大姐的左肩已可主動(dòng)外展上舉90°，被動(dòng)前屈上舉150°，切口愈合良好，基本不再疼痛，一年多來(lái)被折磨到無(wú)法安穩(wěn)睡覺(jué)的病痛終于消除，王大姐露出了久違的笑容。

為了不斷滿足患者的要求，緩解病痛的折磨，收獲更好的生活質(zhì)量，近年來(lái)，大興骨一科在王延軍主任的帶領(lǐng)下，大膽探索，積極創(chuàng)新，率先開(kāi)展了許多微創(chuàng)手術(shù)、高精手術(shù)，成功填補(bǔ)了許多手術(shù)上的空白。其中，團(tuán)隊(duì)開(kāi)展的反向肩關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)量，居西北地區(qū)前列，使肩袖嚴(yán)重?fù)p傷的患者可以獲得更好的肩關(guān)節(jié)功能，為肩關(guān)節(jié)復(fù)雜疾病提供了更多的治療選擇。

科學(xué)運(yùn)動(dòng) 骨科醫(yī)生愛(ài)“膝”有方

剛剛退休的吳阿姨每天早起練習(xí)瑜伽，這兩天卻腿疼不已。到醫(yī)院就診，診斷為韌帶損傷，原因是運(yùn)動(dòng)前熱身不足，強(qiáng)行拉伸所致。類似這樣的病例在門(mén)診上屢見(jiàn)不鮮。王延軍認(rèn)為，很多人有了鍛煉健身的意識(shí)，這是好現(xiàn)象，但需要注意的是，鍛煉方式的選擇應(yīng)因人而異，不能盲目跟風(fēng)。因此，他提醒大家，要根據(jù)自身的身體條件選擇適宜的有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度也要量力而行。運(yùn)動(dòng)健身不當(dāng)，會(huì)造成肌肉拉傷或韌帶、筋膜損傷，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)神經(jīng)損傷。

王延軍也是體育運(yùn)動(dòng)的愛(ài)好者，平時(shí)喜歡踢球、跑步，對(duì)于關(guān)節(jié)的呵護(hù)更是深有心得。他介紹，健身時(shí)應(yīng)選擇編排、設(shè)計(jì)科學(xué)合理的健身方案，務(wù)必進(jìn)行充分熱身，跑步時(shí)最好穿有減震功能的慢跑鞋，選擇專業(yè)的塑膠跑道，應(yīng)選擇安全的鍛煉場(chǎng)所，避免在車(chē)來(lái)車(chē)往的公路上跑步。對(duì)于關(guān)節(jié)已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)老化的中老年人，不建議跑步、打球，可以選擇游泳、騎車(chē)、慢走等運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)的負(fù)重、摩擦和撞擊，延長(zhǎng)關(guān)節(jié)的使用壽命。

臨床上還遇到很多患者把小毛病拖成了大問(wèn)題。比如，發(fā)生半月板撕裂后是很難愈合的，不僅會(huì)引起疼痛，還會(huì)磨損正常的軟骨。但是有些人覺(jué)得休息后疼痛就緩解了，不會(huì)是大問(wèn)題，不及時(shí)去醫(yī)治，最終往往把容易修補(bǔ)的小傷口拖成了復(fù)雜的大難題。 為此，王延軍特別提醒廣大患者，如果出現(xiàn)不適，既不要諱疾忌醫(yī)，也不要自作主張，應(yīng)及時(shí)就診，聽(tīng)從?？漆t(yī)生的專業(yè)建議。

讓人文關(guān)愛(ài)之花 盛開(kāi)在每個(gè)患者心中

門(mén)診走廊里，一對(duì)老夫婦互相攙扶著從王延軍主任診室里走出來(lái)，邊走邊感慨：“咱去過(guò)那么多醫(yī)院，看過(guò)那么多專家，真沒(méi)遇到過(guò)像王主任這樣看病這么仔細(xì)的好大夫啊，太難得了，咱這次算是找對(duì)了大夫……”

樸實(shí)的話語(yǔ)最是真心。多年來(lái)，王延軍主任時(shí)刻和團(tuán)隊(duì)強(qiáng)調(diào)，患者是醫(yī)生最好的老師，我們要感恩患者，要用心對(duì)待病人，發(fā)自內(nèi)心善待病人。這種觀念已經(jīng)深入人心，化作了科室全體醫(yī)護(hù)的自覺(jué)行動(dòng)。 

“以前聽(tīng)說(shuō)做個(gè)手術(shù)刀口特別大，還得在床上躺一個(gè)月，沒(méi)想到在這兒，三天就能下床活動(dòng)，傷口也沒(méi)怎么疼，真讓人驚喜！”這是骨科病房患者說(shuō)得最多的評(píng)語(yǔ)。有如此高的評(píng)價(jià)是大興醫(yī)院骨科全體醫(yī)護(hù)人員多年來(lái)堅(jiān)持不懈努力的結(jié)果。

主張微創(chuàng)技術(shù)與快速康復(fù)理念相結(jié)合，始終堅(jiān)持以人為本，以患者為中心，一切為患者服務(wù)，努力為患者提供更快捷、更安全、更經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)，這是王延軍團(tuán)隊(duì)的時(shí)刻堅(jiān)守的職業(yè)方向。

“三分治七分護(hù)”，手術(shù)后，是另一個(gè)治療的開(kāi)始。王延軍主任倡導(dǎo)的快速康復(fù)理念，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)讓患者出血少，創(chuàng)傷小，手術(shù)效果好，術(shù)后康復(fù)快，住院時(shí)間短，讓患者少受罪。同時(shí)，他主張開(kāi)展及時(shí)規(guī)范的康復(fù)指導(dǎo)，配合多模式鎮(zhèn)痛的措施，成功避免了患者術(shù)后出現(xiàn)肌肉萎縮、廢用性骨質(zhì)疏松的發(fā)生，增強(qiáng)患者的協(xié)調(diào)性、柔韌性，加速心肺功能康復(fù)。

團(tuán)隊(duì)因人而異、因病施治的個(gè)性化的診療、康復(fù)方案，大大減少了并發(fā)癥的發(fā)生。有溫度的護(hù)理關(guān)愛(ài)，讓患者減輕疼痛，保持心情愉快，積極配合康復(fù)鍛煉，大大縮短了住院時(shí)間，降低了醫(yī)療費(fèi)用，為更多家庭帶來(lái)了幸福和希望。

“您要加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，口服碳酸鈣D3片……如果有不適情況，及時(shí)來(lái)門(mén)診復(fù)查?！?span style="text-indent: 2em;">回訪的護(hù)士在耐心地給患者和家屬做健康指導(dǎo)。護(hù)理團(tuán)隊(duì)除了精心照料住院期間的患者，為了使出院后患者也能得到科學(xué)規(guī)范的康復(fù)指導(dǎo)，擁有高質(zhì)量的生活，還制定了嚴(yán)密的回訪計(jì)劃，及時(shí)指導(dǎo)患者和家屬進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)行肢體和呼吸功能訓(xùn)練等健康教育宣教。貼心的問(wèn)候與暖暖的牽掛，讓專業(yè)的護(hù)理延伸到了院外。

桃李不言下自成蹊，紛至沓來(lái)的患者，接連不斷的錦旗、感謝信，患者之間的口口相傳，恰恰是患者最真實(shí)的信賴和對(duì)醫(yī)生最高的肯定。 

路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。王延軍帶領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)在業(yè)務(wù)上精益求精，不斷挑戰(zhàn)高難度技術(shù)，以卓越精湛的技藝，熱忱真誠(chéng)的服務(wù)，為骨病患者的快速康復(fù)保駕護(hù)航，努力讓患者得到最滿意的效果，為患者帶來(lái)更多的實(shí)惠和健康。(據(jù)《老年健康報(bào)》