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大興醫(yī)院疼痛科景海榮:大膽探索 除“痛”的腳步從未停止

大興醫(yī)院疼痛科景海榮:大膽探索 除“痛”的腳步從未停止

2023-05-22 14:38:45
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三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊(記者 文/石雨涵 圖/阮班慧 )4月26日,原本是榆林市神木縣的黃鳳珠出院的日子,得知此前為其手術(shù)的主刀醫(yī)生——西安大興醫(yī)院疼痛科主任景海榮還有一臺(tái)手術(shù),特意叮囑子女推遲了回家的時(shí)間?!蔽乙欢ㄒ?dāng)面感謝景主任?!?/span>

仁心仁術(shù) 讓患者告別舊疾重獲新生

黃鳳珠今年75歲,三叉神經(jīng)痛伴隨了她近4年。三叉神經(jīng)痛,號(hào)稱“天下第一痛”,是一種臨床醫(yī)學(xué)上比較常見的顱神經(jīng)疾病。犯病時(shí)口面部容易呈現(xiàn)電擊感、刀扎感等強(qiáng)烈痛感,而且反復(fù)發(fā)作。吃飯或者喝水,笑或者吹風(fēng),都有可能誘發(fā)。持續(xù)時(shí)間短則幾十秒,長(zhǎng)則半小時(shí)甚至一小時(shí)。

“我們嘗試了很多辦法,針灸、小針刀等,效果都不理想。只要聞到有一點(diǎn)類似辣椒醬、油煙味的氣味就會(huì)發(fā)作,嘴不能動(dòng),飯也不敢吃,滿嘴的潰瘍?!包S鳳珠的子女回憶。疼痛帶來的困擾還遠(yuǎn)不止這些。由于長(zhǎng)期被病痛折磨,老人已經(jīng)產(chǎn)生了嚴(yán)重的抑郁傾向。

談及這起病例,景海榮回憶:“老太太的精神狀態(tài)很不好。反復(fù)說‘疼死了’,甚至多次萌生了輕生的念頭。我們?cè)谧鲂g(shù)前談話時(shí)提出,術(shù)后可能會(huì)引發(fā)帶狀皰疹,老人表示能接受所有的副作用,只要不再疼了?!?/p>

最終,景海榮帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為黃鳳珠制定了“三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)”治療方案?;颊呔珳?zhǔn)定位并穿刺卵圓孔,經(jīng)穿刺針將球囊導(dǎo)管置入一定的深度(三叉神經(jīng)半月節(jié)),此時(shí)將造影劑注入球囊中,在X線透視下,球囊像氣球一樣充盈了起來,這時(shí)這個(gè)“氣球”對(duì)三叉神經(jīng)壓迫進(jìn)行滅活。通過阻斷痛覺神經(jīng)傳導(dǎo),最終達(dá)到祛除顏面部疼痛的治療效果。

手術(shù)全過程只需要40余分鐘,術(shù)后黃鳳珠的面部只留下一個(gè)針眼大的創(chuàng)口,且第二天就能出院?!袄咸耐锤邢Я?,精神狀態(tài)都有了明顯的變化?!敝钡浆F(xiàn)在,景海榮還定期對(duì)黃鳳珠的后續(xù)恢復(fù)情況進(jìn)行跟蹤,“她給我說‘現(xiàn)在一點(diǎn)都不疼啦’,能感覺到她的情緒越來越樂觀,生活質(zhì)量也得到了極大提升?!?/p>

景海榮介紹,“三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)”是通過經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)后,將球囊導(dǎo)管置于三叉神經(jīng)半月節(jié)內(nèi),壓迫三叉神經(jīng)纖維起到治療效果。該手術(shù)僅在口角旁的皮膚作為穿刺點(diǎn),相對(duì)簡(jiǎn)單,手術(shù)創(chuàng)傷小?!安挥瞄_顱,沒有切口,僅有一個(gè)針眼,住院僅需2—3天,并發(fā)癥少,治愈率也高。”他說。

是否所有人群都適用于該手術(shù)?景海榮表示,與三叉神經(jīng)射頻相比,球囊壓迫術(shù)采用短程舒適麻醉,因此整個(gè)手術(shù)過程無任何痛苦;也不會(huì)因射頻劇烈疼痛而導(dǎo)致痛性暈厥、血壓大幅波動(dòng)等發(fā)生,故而手術(shù)操作安全、過程平穩(wěn)?!澳旮邭q數(shù)大、基礎(chǔ)疾病多、身體狀況差、懼怕開顱或者其它手術(shù)方法治療失敗及復(fù)發(fā)的難治性三叉神經(jīng)痛,均可以采取這種治療方案?!?/p>

與患者“共情” 精準(zhǔn)找到疼痛根源

像黃鳳珠這樣的病例還有很多。由于得不到有效治療,他們長(zhǎng)期忍受著疼痛的折磨?!白鳛橐幻弁纯漆t(yī)生,沒有什么能比為患者解除疼痛更有意義的了。”景海榮來說,每當(dāng)患者們笑著離開時(shí),他的內(nèi)心會(huì)倍感欣慰。

隨著醫(yī)療水平的不斷提高,疼痛科的治療范圍也越來越廣。在外行人看來,疼痛科無非就是治療關(guān)節(jié)疼痛、腰腿疼,其實(shí),它涉及內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚科、腫瘤科、風(fēng)濕免疫科等多個(gè)學(xué)科。許多患者被病痛折磨走了許多“彎路”后,最終找到了疼痛科。近20年與疼痛科打交道,景海榮用仁心仁術(shù)挽救了諸多飽受疼痛折磨的患者。

“經(jīng)常有病人出現(xiàn)病痛了不知該去醫(yī)院哪個(gè)科室就診,輾轉(zhuǎn)于醫(yī)院各科室之間,導(dǎo)致許多疼痛性疾病發(fā)展成了疑難雜癥?!贝笈d醫(yī)院疼痛科醫(yī)師張曉丹告訴記者,“有一例三叉神經(jīng)痛患者,一開始以為自己是牙疼,把左邊的牙齒基本拔完了,可還是沒有緩解,最后才找到了我們?!睆垥缘け硎?,不少患者對(duì)疼痛存在誤區(qū),許多情況下出現(xiàn)癥狀硬抗,或者到處尋找民間偏方,錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。

“疼痛本身就是一種疾病,長(zhǎng)期疼痛嚴(yán)重影響患者的軀體、心理和社交功能,甚至還影響到其家庭的和諧。設(shè)立疼痛??频哪康木褪菫榱嗽\斷和治療各種疼痛性疾病,尤其是慢性、頑固性疼痛?!本昂s這樣說。

作為一名疼痛科醫(yī)生,景海榮要求團(tuán)隊(duì)所有醫(yī)生在與患者溝通時(shí),要耐心、細(xì)心?!耙獑柷迕恳粋€(gè)細(xì)節(jié),要站在患者的角度上,與患者‘共情’,多理解患者的痛苦心情。”

大醫(yī)精誠(chéng) 讓生命少些痛苦

患者王建國(guó)患上腰痛病20多年,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥。吃藥、貼藥、針灸、理療、按摩各種治療方法都試了,但病情仍時(shí)好時(shí)壞。

2023年3月的一個(gè)早晨,他在起床時(shí)突然感覺腰痛加劇,左腿也因疼痛無法站立。只得繼續(xù)躺在床上,不僅渾身無力,頭上還冒著汗珠。經(jīng)朋友引薦,他趕緊撥打了景海榮的電話。休假在家的景海榮囑咐他先吃止痛片,再去醫(yī)院。

一個(gè)小時(shí)后,連吃4片止疼片無濟(jì)于事的王建國(guó)再次向景海榮求助,“疼死我了,止痛片沒有用!”聞言,景海榮趕到王建國(guó)家,簡(jiǎn)單診斷后為其使用了止痛針。

隨后,王建國(guó)來到大興醫(yī)院疼痛科,經(jīng)過仔細(xì)檢查后,被診斷為腰椎間盤突出、腰椎椎管狹窄癥。據(jù)介紹,目前這種疾病主要通過椎間孔鏡手術(shù)、椎間盤髓核摘除手術(shù)及神經(jīng)粘連松解術(shù)、椎管擴(kuò)大成形減壓術(shù)、射頻消融聯(lián)合臭氧減壓術(shù)等技術(shù)。

第二天,景海榮就為王建國(guó)安排了椎間孔鏡手術(shù)椎間盤髓核摘除術(shù)。術(shù)后當(dāng)天就痛感消失了,一周之后王建國(guó)出院回家?!笆中g(shù)傷口很小,20多年的疼痛沒有了。昨天我還去打籃球了呢。景主任醫(yī)術(shù)精,醫(yī)德好,帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)杠杠的!”他高興地說。

守護(hù)患者健康 守護(hù)生命的力量

緩解疼痛是疼痛科的主要工作,既提高了患者的生存質(zhì)量,也是對(duì)生命的尊重。從業(yè)20余年,景海榮已經(jīng)養(yǎng)成了休息日查房的習(xí)慣。即使當(dāng)天不排班或者手術(shù),他也要來病房轉(zhuǎn)一圈,和這位病人聊聊病情,和那位病人討論下恢復(fù)須知。

家住西安市蓮湖區(qū)的楊嵐感慨:“以前在其他醫(yī)院住院時(shí),很少能在查房之外的時(shí)間看到主任。我住進(jìn)大興醫(yī)院疼痛科4天,每天景主任都會(huì)來詢問我的身體狀況。就沖這個(gè)態(tài)度,我就覺得這是個(gè)好醫(yī)生。”

楊嵐今年67歲,2021年年初開始經(jīng)常覺得膝蓋疼?!耙换顒?dòng)就疼得厲害,不動(dòng)的話能稍微好點(diǎn)。也不知道什么原因,一年多了,很折磨人?!比ツ?月,楊嵐膝蓋疼得更厲害了,于是來到大興醫(yī)院疼痛科就診。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)其雙膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,半月板前后角損傷,確診為雙膝骨性關(guān)節(jié)炎。

于是,景海榮帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)制訂治療方案,通過富血小板血漿治療技術(shù),為楊嵐進(jìn)行了手術(shù)。眼看著困擾自己的腿疼消失了,楊嵐高興地豎起大拇指:“新技術(shù)就是好!”

景海榮同事告訴記者,很少能見到景主任休息。那么賣力工作圖什么?景海榮卻說:“人處在什么位置就必須承擔(dān)什么責(zé)任。因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)高、責(zé)任大,所以不敢歇,也停不下來。我不求當(dāng)什么名醫(yī),只要求自己做一名患者認(rèn)可的合格醫(yī)生。從醫(yī),是我還沒有走完的路,這條路我將繼續(xù)走下去,這是我一生的選擇?!?br/>

(編輯:王熙玥)

(責(zé)編:張歡)