三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（通訊員 李瀟帆）采訪龍媛媛護(hù)士長(zhǎng)時(shí)，她剛調(diào)到感染科半個(gè)月，這次是她從事護(hù)理工作20年來(lái)，第4次轉(zhuǎn)崗。
“還適應(yīng)嗎？”
“工作內(nèi)容雖然不一樣，但其實(shí)方法就那些，只要用心干，沒(méi)啥難度?！?/p>
看來(lái)這次轉(zhuǎn)崗后，她依然得心應(yīng)手。
放棄事業(yè)編機(jī)會(huì)，不斷轉(zhuǎn)崗去挑戰(zhàn)
2003年，龍媛媛畢業(yè)后經(jīng)學(xué)校推薦，有機(jī)會(huì)可以進(jìn)入延長(zhǎng)石油下屬醫(yī)院的事業(yè)編。但工作單位太偏遠(yuǎn)，龍媛媛放棄了“鐵飯碗”機(jī)會(huì)，只身一人到廣州找工作，被中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院錄用，工作4年，龍媛媛就成為心血管內(nèi)科監(jiān)護(hù)室組長(zhǎng)。
2008年，龍媛媛父親突然去世，作為獨(dú)生子女，龍媛媛回到老家處理后事。為了能多陪陪母親，她辭掉了廣州的工作，選擇了一所離家近的結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院。2年后，心有不甘的龍媛媛再次選擇辭職。她用3個(gè)月時(shí)間對(duì)西安的醫(yī)院做了仔細(xì)了解，最終入職一所婦產(chǎn)專(zhuān)科醫(yī)院。
這次轉(zhuǎn)崗比龍媛媛想象中困難一些。產(chǎn)科急危重癥患者多，非常考驗(yàn)護(hù)士的應(yīng)急處理能力，而產(chǎn)科工作經(jīng)驗(yàn)為“零”的龍媛媛，只能從基礎(chǔ)護(hù)理工作干起。好在曾經(jīng)5年三甲醫(yī)院工作的經(jīng)驗(yàn)和積淀，給龍媛媛提供了自信和底氣。從陰道護(hù)理、查宮口大小，到分辨各種情況下的胎心監(jiān)護(hù)，龍媛媛經(jīng)過(guò)1年多的努力，就升任產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)。結(jié)核病醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院都屬于比較“專(zhuān)”的專(zhuān)科醫(yī)院，技能相對(duì)有局限性，追求更大舞臺(tái)的龍媛媛，還是想回到綜合醫(yī)院。2015年，西安大興醫(yī)院新大樓建成，擴(kuò)招醫(yī)護(hù)人員，龍媛媛借此機(jī)會(huì)來(lái)到了大興。
洗洗涮涮？包包裹裹？為消毒供應(yīng)室“正名”
龍媛媛被分配到消毒供應(yīng)室，來(lái)到這里之前，她對(duì)消毒供應(yīng)室的認(rèn)識(shí)和許多人一樣，就是洗洗涮涮、包包裹裹，沒(méi)什么技術(shù)可言。但接觸具體工作后，龍媛媛逐漸意識(shí)到，“科室雖不起眼，但責(zé)任重大。
“供應(yīng)室對(duì)環(huán)境清潔程度要求很高，進(jìn)入室內(nèi)必須換鞋、更衣、戴帽子、戴口罩，接觸物品前要洗手或手消毒，沒(méi)有大家想象的那么隨意、輕松。”
一個(gè)無(wú)菌包的產(chǎn)生要經(jīng)過(guò)十個(gè)流程才能完成，每個(gè)步驟環(huán)環(huán)相扣，任何環(huán)節(jié)都與患者安危和醫(yī)療質(zhì)量安全息息相關(guān)，因此消毒供應(yīng)室也是醫(yī)院感染控制的重點(diǎn)科室。
消毒供應(yīng)室最耗體力的工作——清洗環(huán)節(jié)，龍媛媛稱(chēng)之為的“洗洗涮涮”，在去污區(qū)。工作人員需要穿著厚厚的防護(hù)罩，戴著呼氣成霧的面罩，在設(shè)備持續(xù)不斷的轟鳴聲中，彎著腰站立操作，這一站就是8個(gè)多小時(shí)，日復(fù)一日。
經(jīng)過(guò)10個(gè)環(huán)節(jié)，供應(yīng)室里等待被配送的包裹，雖有大有小，卻個(gè)個(gè)分量十足?！澳檬中g(shù)包來(lái)說(shuō)，一個(gè)重約5公斤，粗略計(jì)算一天100個(gè)就是500公斤，隨著醫(yī)院手術(shù)量增多，一天何止500公斤?！?/p>
最讓龍媛媛和護(hù)士們“頭疼”的非“釘盒”莫屬，“每個(gè)釘盒里裝了大概200-500個(gè)、各種型號(hào)的釘子，需要仔細(xì)檢查每一個(gè)釘子的完好性，有些小釘子的螺紋，需要在放大鏡下檢查?！?/p>
因此，在龍媛媛看來(lái)，體力上的消耗是“最簡(jiǎn)單的”，真正的考驗(yàn)，來(lái)自于必須分毫不差，“每一個(gè)包裹里的器械，都要100%無(wú)菌、完好無(wú)損、一個(gè)都不能少?！?/p>
有些“包裹”的器械種類(lèi)繁多，處理流程中的特殊情況及要求又各有不同，為了更好更高效的完成工作，龍媛媛制作了統(tǒng)一的彩色標(biāo)識(shí)牌，方便各個(gè)環(huán)節(jié)的流程交接。
保障醫(yī)院滅菌物品正常供給的除了人，還有一個(gè)核心，是設(shè)備。2018年，醫(yī)院手術(shù)量劇增，制水設(shè)備突然“罷工”，龍媛媛立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，緊急協(xié)調(diào)外送消毒滅菌。這次“意外”后，龍媛媛提出了PlanB想法，以保證機(jī)器故障后工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。在醫(yī)院的支持下新增了應(yīng)急設(shè)備，一旦出現(xiàn)設(shè)備故障，可以一鍵切換到另一套流程，急診手術(shù)可正常進(jìn)行。
在“兩室”（供應(yīng)室和手術(shù)室）檢查時(shí)，這個(gè)PlanB成為專(zhuān)家們稱(chēng)贊的“亮點(diǎn)”，這次檢查醫(yī)院也高分通過(guò)?！跋竟?yīng)室不是受照顧、年齡大、表現(xiàn)不好的護(hù)士去的崗位，這里也需要專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人才。”在消毒供應(yīng)室工作8年的龍媛媛，要為它“正名”。
新崗位，想法多，必須實(shí)在的落地
今年2月，因?yàn)楣ぷ餍枰?，龍媛媛調(diào)到感染科擔(dān)任副護(hù)士長(zhǎng)。過(guò)去3年，發(fā)熱門(mén)診醫(yī)護(hù)人員大多數(shù)時(shí)間都在和新冠病毒“斗爭(zhēng)”，隨著政策調(diào)整，感染科工作開(kāi)始回歸“正?！薄?/span>
龍媛媛一到感染科，她就把科室所有物品、耗材都仔仔細(xì)細(xì)梳理了一遍，“只有自己清楚數(shù)量，才能精準(zhǔn)領(lǐng)用，不會(huì)造成浪費(fèi)?！边@來(lái)自于龍媛媛在消毒供應(yīng)室養(yǎng)成的習(xí)慣——每個(gè)物品數(shù)量、種類(lèi)都必須“門(mén)清”。由于支援感染科的醫(yī)護(hù)人員較多，來(lái)來(lái)走走，變化快，時(shí)間短，因此許多事情沒(méi)有辦法固定下來(lái)。龍媛媛上任后，梳理了工作流程，固定了每天交班時(shí)間、地點(diǎn)，還把每周三下午定為護(hù)士集體學(xué)習(xí)時(shí)間。
“感染科看似是個(gè)普通門(mén)診，但卻是醫(yī)院的‘前哨點(diǎn)’”，前段時(shí)間，在發(fā)燒患者激增前，龍媛媛緊急補(bǔ)充人力，擴(kuò)充診室，保證了患者的有序就診。
前一陣，一個(gè)小伙在采血時(shí)突然昏倒，癱軟在椅子上，護(hù)士立即將他轉(zhuǎn)運(yùn)到感染科搶救室，心電監(jiān)護(hù)、測(cè)血糖、建立靜脈通路……有驚無(wú)險(xiǎn)，患者只是暈針+低血糖反應(yīng)。在感染科工作，需要與各類(lèi)傳染病患者直接接觸，存在感染因素以及不可避免的接觸，復(fù)雜且危險(xiǎn)，但醫(yī)護(hù)人員除了自我保護(hù)外，還要對(duì)患者做好健康宣教。下一步，龍媛媛想把傳染病患者的隨訪和線(xiàn)上咨詢(xún)工作做的更實(shí)一些。
“傳染病患者很多因?yàn)閭€(gè)人隱私，會(huì)選擇線(xiàn)上咨詢(xún)。所以關(guān)于傳染病的治療、用藥、轉(zhuǎn)歸情況等等，護(hù)士們還要繼續(xù)補(bǔ)充、強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)知識(shí)，為患者提供線(xiàn)上解答的同時(shí)，也做好線(xiàn)下積極就診的心理疏導(dǎo)?！?/p>
龍媛媛工作20年，在每一個(gè)崗位，她都不將就，每一次選擇，無(wú)論面臨多大挑戰(zhàn)，她都會(huì)全力以赴。這也是龍媛媛為什么每一次轉(zhuǎn)崗，哪怕經(jīng)驗(yàn)為“零”，她也能得心應(yīng)手、快速適應(yīng)的“秘訣”。
