三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（通訊員 于潔旎）張大爺耳朵瘙癢難忍已經(jīng)快3年了，耳屎、分泌物也明顯變多，沒(méi)事就忍不住掏一掏、扣一扣耳朵，才感覺(jué)舒服點(diǎn)。張大爺覺(jué)著自己耳朵癢肯定是“腎虛、肝火旺”引起的，就按照上火“自治”，除了瘋狂喝水、吃“敗火”藥，民間偏方他也沒(méi)少用，但癥狀依舊反反復(fù)復(fù)，“小毛病”硬是拖成了“頑疾”。

近日，在兒女再三勸說(shuō)下，張大爺終于決定到“大醫(yī)院”看看，“老人家耳道、鼓膜上有不少團(tuán)塊狀的皮屑，應(yīng)該是炎癥感染?！?/p>

為了鑒別病因，查清感染源究竟是細(xì)菌還是真菌，西安大興醫(yī)院耳鼻喉科王平川醫(yī)生把張大爺?shù)摹捌ば肌睒颖舅偷讲±砜七M(jìn)行熒光微生物檢測(cè)。

在400倍放大的顯微鏡下，病理科張?zhí)m蘭醫(yī)生揪出了張大爺耳朵感染的真兇——真菌。

上圖里的“蒲公英”其實(shí)是真菌的“老巢”—— 孢子，可以理解成家禽的蛋或蟲(chóng)卵。

“這些‘蒲公英’是真菌的后備軍，它們趁人體免疫系統(tǒng)‘打瞌睡’時(shí)，野蠻生長(zhǎng)，形成真菌菌絲。菌絲在合適的生存環(huán)境下，會(huì)源源不斷、生生不息地‘騷擾’外耳道，讓人瘙癢難受，‘攻擊’鼓膜，讓人耳悶難受。”

西安大興醫(yī)院病理科醫(yī)生張?zhí)m蘭介紹，真菌孢子不僅長(zhǎng)得像“蒲公英”一樣，生命力也像蒲公英一樣頑強(qiáng)，哪里停留哪里活。

它在人體免疫防御系統(tǒng)有松懈、漏洞的時(shí)候開(kāi)始發(fā)育，它們利用外耳道潮濕缺氧的有利環(huán)境，壯大發(fā)展自己的隊(duì)伍，形成下圖的真菌菌絲。

“老人是真菌性外耳道炎，不是上火，沒(méi)找對(duì)病因，之前的治療肯定無(wú)效，而且，真菌感染用一般的清潔類抗菌藥物也不行?！?span style="text-indent: 2em;">精準(zhǔn)判別病因后，王平川醫(yī)生給張大爺進(jìn)行正規(guī)的抗真菌治療，1周后，困擾張大爺3年的頑疾就治好了。

啥原因會(huì)引起真菌性外耳道炎？

 1、耳道進(jìn)入不干凈的水，污水進(jìn)入外耳道后造成耳道內(nèi)潮濕、溫暖的環(huán)境，誘發(fā)真菌滋生。

2、長(zhǎng)期慢性化膿性中耳炎患者。中耳炎患者長(zhǎng)期流膿，膿液就成為了真菌的培養(yǎng)液，加上幽暗、潮濕、溫暖的耳道環(huán)境，真菌絲及孢子生長(zhǎng)繁殖迅速。

3、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素等藥物。長(zhǎng)期大量應(yīng)用抗生素易導(dǎo)致耳朵內(nèi)菌群失調(diào)，也是造成真菌性外耳道炎的風(fēng)險(xiǎn)因素。

4、經(jīng)常掏耳朵。反復(fù)挖耳使耵聹（俗稱“耳屎”）的保護(hù)作用減弱，耵聹腺分泌功能受到抑制，外耳道的正常防御功能受到破壞。

當(dāng)外耳道皮膚出現(xiàn)不同程度擦傷時(shí)，附在不潔挖耳工具表面的真菌可直接進(jìn)入耳中，為真菌的繁殖起到傳播作用。

“采耳”須知：耳屎≠垃圾，它是耳道的“天然屏障”，耳屎其實(shí)并不是真正意義上的垃圾，它可以保護(hù)外耳道皮膚。一般來(lái)說(shuō)，我們的耳道有自排自潔功能，大部分人的耳屎可以自行排出。如果經(jīng)常掏耳朵的話，會(huì)損傷外耳道皮膚，導(dǎo)致外耳道炎癥，造成真菌感染，引起耳部疼痛甚至聽(tīng)力減退等。

真菌性外耳道炎有啥癥狀？

 1、耳內(nèi)瘙癢，由于真菌感染導(dǎo)致耳道出現(xiàn)發(fā)癢癥狀，且部分患者可能會(huì)特別癢，甚至出現(xiàn)悶脹感。2、耳朵滲液，是由于感染造成的耳內(nèi)充血、腫脹，大量滲出液會(huì)從耳內(nèi)流出，或伴有膿性分泌物。3、其他癥狀，外耳道如果合并有細(xì)菌感染，還會(huì)出現(xiàn)耳朵疼痛明。顯，外耳道內(nèi)有白色、灰色、黃色、黑色的痂皮，且會(huì)阻塞外耳道，導(dǎo)致患者聽(tīng)力下降、耳鳴等。