三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（記者 阮班慧）3月7日清晨6點(diǎn)30分，拉薩貢嘎機(jī)場(chǎng)內(nèi)，陜西省“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊(duì)員、西安交大一附院心血管內(nèi)科羅永百及張勇醫(yī)師正在焦急等待，就在不久前，他們接到了阿里地區(qū)人民醫(yī)院的急救信息，1名50歲急性下壁心肌梗死的患者，因胸痛持續(xù)1小時(shí)就診于阿里地區(qū)人民醫(yī)院急診科。
時(shí)間就是生命！陜西省第八批“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊(duì)員、西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院急診科石維超醫(yī)師及時(shí)完善心電圖及心肌損傷標(biāo)記物，確診為急性下壁心肌梗死，當(dāng)?shù)貓F(tuán)隊(duì)迅速給予“心梗一包藥”治療，并通過(guò)急性胸痛救治群進(jìn)行聯(lián)系。羅永百及張勇在拉薩機(jī)場(chǎng)線(xiàn)上指導(dǎo)，石維超帶領(lǐng)阿里地區(qū)人民醫(yī)院急診科團(tuán)隊(duì)，啟動(dòng)溶栓方案處理，同時(shí)予以快速補(bǔ)液，密切觀察生命體征情況。在隨后過(guò)程中，患者反復(fù)出現(xiàn)室速、室顫，急診科團(tuán)隊(duì)及杜宣運(yùn)主任、靳志勇副主任帶領(lǐng)的內(nèi)科團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇、氣管插管、電除顫20余次，經(jīng)搶救2小時(shí)后患者心電活動(dòng)逐漸穩(wěn)定，但意識(shí)未恢復(fù)，持續(xù)有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，需要大劑量升壓藥來(lái)維持血壓。
中午12點(diǎn)左右,羅永百及張勇到達(dá)阿里機(jī)場(chǎng)后，第一時(shí)間通過(guò)電話(huà)了解患者病情，不顧疲勞及高原反應(yīng)帶來(lái)的身體不適，為生命抗?fàn)?、與死神賽跑，迅速奔赴阿里地區(qū)人民醫(yī)院查看患者。當(dāng)時(shí)患者處于氣管插管狀態(tài)，煩躁，意識(shí)不清，合并頑固性低血壓，對(duì)比溶栓前后心電圖判斷患者溶栓效果不佳，情況極其兇險(xiǎn)，向患者家屬告知病情后，按胸痛中心關(guān)于急性ST段抬高型心肌梗死處理流程，帶領(lǐng)阿里地區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在麻醉科王廷輝主任的配合下，短短半小時(shí)的時(shí)間就完成急診冠脈造影及支架植入術(shù)。冠脈造影顯示右冠近中段95%狹窄，遠(yuǎn)端TIMI血流1-2級(jí)，術(shù)中成功于右冠植入支架1枚。術(shù)后心電圖顯示ST段明顯回落，患者轉(zhuǎn)入ICU病房治療，意識(shí)逐漸轉(zhuǎn)清，問(wèn)答切題，生命體征平穩(wěn)。
術(shù)后書(shū)寫(xiě)報(bào)告（坐為張勇，站為羅永百）
據(jù)了解，該患者為陜西在阿務(wù)工人員，患者兒子在術(shù)后第二天來(lái)到援藏醫(yī)療隊(duì)駐地陜西大廈為羅永百、張勇贈(zèng)送錦旗，感謝對(duì)其父親的救命之恩。危急關(guān)頭，兩位援藏醫(yī)師臨危不懼、冷靜果敢，展現(xiàn)出高尚的品質(zhì)作風(fēng)和過(guò)硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
術(shù)后第二天清晨，患者家屬來(lái)到駐地贈(zèng)送錦旗
作為目前世界上海拔最高的胸痛中心，阿里地區(qū)人民醫(yī)院胸痛中心自建立以來(lái)，得到了西安交大一附院心血管內(nèi)科的大力支持，先后派出羅永百、張勇兩名有豐富冠脈介入經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)推動(dòng)阿里地區(qū)人民醫(yī)院胸痛中心建設(shè)及提高當(dāng)?shù)氐墓诿}介入治療水平。幫助建立胸痛中心團(tuán)隊(duì)，建立了符合阿里地區(qū)特色的制度及救治流程，參與創(chuàng)建了介入手術(shù)室，開(kāi)展了主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈CTA明確肺栓塞及主動(dòng)脈夾層的診斷，開(kāi)展了阿里地區(qū)第1例冠脈造影、第1例介入治療，第1例急診介入治療等。
據(jù)悉，2022年6月，陜西省胸痛聯(lián)盟主席、西安交大一附院心血管病院袁祖貽院長(zhǎng)帶領(lǐng)心血管團(tuán)隊(duì)來(lái)到阿里，指導(dǎo)阿里地區(qū)人民醫(yī)院胸痛中心建設(shè)，并對(duì)冠脈介入手術(shù)進(jìn)行指導(dǎo)，極大推進(jìn)了阿里地區(qū)人民醫(yī)院胸痛中心建設(shè)。目前阿里地區(qū)人民醫(yī)院胸痛中心已通過(guò)西藏自治區(qū)胸痛中心聯(lián)盟預(yù)檢，成功救治數(shù)十名急性心肌梗死及多名主動(dòng)脈夾層患者，在阿里為急性胸痛患者開(kāi)辟了生命的綠色通道。(西安交大一附院供稿)
