三秦都市報-三秦網(wǎng)訊（記者 阮班慧）2月4日，交大一附院眼科為一例嚴重眼部化學傷患者實施領扣型人工角膜移植手術治療，挽救了患者視力。

1年前，趙先生在工作中不慎出現(xiàn)事故，燒堿濺入右眼，頓時，灼燒、酸澀、疼痛席卷而來，經(jīng)大量水沖洗后，趙先生隨即前往醫(yī)院緊急處理。雖經(jīng)過一次羊膜移植后，但右眼燒灼酸澀的感覺沒有明顯減退。為得到進一步治療，趙先生慕名來到西安交大一附院眼科就診。接診醫(yī)生詳細檢查了趙先生右眼，“眼球運動受限、上下瞼內(nèi)翻、結膜囊黃白色分泌物、瞼球粘連、結膜囊縮窄、角膜溶解、下半角膜緣鞏膜外露”……病情十分不樂觀。

這近一年時間里，為了重見光明，趙先生先后做過“右眼羊膜移植+前房成形術+瞼球粘連松解術+結膜囊成形術+瞼內(nèi)翻矯正術”“右眼全角膜移植+前房成形術+瞼球粘連松解術+結膜囊成形術”等，但術后他出現(xiàn)排斥反應，右眼面臨永久失明的風險。

從趙先生的病情來看，屬于高危角膜移植的排斥反應，再次進行同種異體角膜移植手術的成功率非常低。一附院眼科移植團隊為使趙先生右眼復明，結合其病史、體征及相關檢查，經(jīng)過反復商榷與探索，最終選定人工角膜作為復明的光學材料，為趙先生實施國產(chǎn)領扣型人工角膜移植術。

領扣型人工角膜結構示意圖

角膜盲是我國第二大致盲眼病，角膜移植手術是主要的復明方法。人工角膜移植手術是多次角膜移植失敗、嚴重眼燒傷等終末期角膜盲患者復明的唯一方法。由于我國一直缺乏商品化人工角膜產(chǎn)品供臨床使用，這部分角膜盲患者幾乎成為眼科復明的“絕癥”。國產(chǎn)領扣型人工角膜作為目前已完成臨床試驗及注冊審評的最新手段，為患者帶來了復明希望。

人工角膜以“量身定制”的優(yōu)勢，巧妙地避免了術后免疫排斥等相關手術并發(fā)癥，近30年來移植術后2年的成功率高于85%。在人工角膜產(chǎn)品中，美國Boston人工角膜是目前的主流產(chǎn)品。我國自主研發(fā)的領扣型人工角膜汲取Boston產(chǎn)品特點的同時，匹配我國患者的眼部特征，在表面光潔度、光學偏心、光譜透過率、分辨率等物理化學及光學指標等多方面具有顯著優(yōu)勢。

2021年9月，經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術審評中心評審，領扣型人工角膜獲批三類醫(yī)療器械注冊許可證。2022年4月，我國首例領扣型人工角膜移植手術在山東成功實施。

黎黎教授為趙先生手術

手術過程中（左：黎黎教授；右：胡亞光博士）

在一附院眼科名譽主任、中華醫(yī)學會眼科學會原主任委員、著名眼科專家王寧利教授的組織下，北京同仁醫(yī)院與交大一附院共同為患者制定個性化治療方案。經(jīng)過充分的術前溝通與準備，2023年2月4日，眼科黎黎教授、胡亞光博士團隊為趙先生右眼成功實施了國產(chǎn)領扣型人工角膜移植術。術后第一天，趙先生右眼視力恢復到0.15，趙先生與家屬非常激動，向醫(yī)護團隊表示深深感謝，幫助他恢復光明。

手術所用領扣型角膜實物

國產(chǎn)領扣型人工角膜移植術的成功實施，將幫助到更多長期遭受角膜病痛的患者擺脫病痛折磨，為廣大高危角膜移植患者創(chuàng)造重見光明的希望。交大一附院眼科在裴澄主任的帶領下，聘任中華醫(yī)學會眼科學會原主任委員北京同仁醫(yī)院王寧利教授為名譽主任，將繼續(xù)為推動眼部疑難疾病治療貢獻力量。