三秦都市報—三秦網(wǎng)訊（記者 阮班慧）近日，陜西省第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科為兩位因肝硬化導致食管胃底靜脈曲張破裂出血患者成功實施了“內(nèi)鏡下食管曲張靜脈套扎術(shù)+胃底曲張靜脈硬化粘堵術(shù)”。該項新技術(shù)屬于內(nèi)鏡下高難度四級微創(chuàng)手術(shù)，其成功開展填補了該院肝硬化食管胃底曲張靜脈破裂引起消化道大出血內(nèi)鏡下治療的空白，是一項重要的技術(shù)突破，標志著省四院內(nèi)鏡下治療水準再上新臺階，將為周邊廣大消化疾病患者提供“家門口”的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，也為該院消化內(nèi)科創(chuàng)建省級重點?？七~進了堅實一步。   

張先生今年62歲，患有慢性乙型病毒性肝炎數(shù)十年，近7年來因失代償期乙肝肝硬化多次上消化道出血。焦女士今年51歲，發(fā)現(xiàn)慢性乙型病毒性肝炎20余年，近半年來因失代償期乙肝肝硬化2次出現(xiàn)嘔血及黑便。兩位患者均經(jīng)由“急性上消化道出血救治快速通道”由急診轉(zhuǎn)入住消化內(nèi)科。入住省四院消化內(nèi)科后經(jīng)胃鏡評估，兩名患者的食管及胃底均存在重度曲張靜脈且有白色血栓頭，再次上消化道大出血風險極高。在經(jīng)過消化內(nèi)科內(nèi)鏡診療專家團隊詳細的病情評估、與患者及家屬充分溝通后，向他們推薦了內(nèi)鏡下止血方案——內(nèi)鏡下食管曲張靜脈套扎術(shù)+胃底曲張靜脈硬化粘堵術(shù)。在麻醉科的有效配合下，該院掛職副院長兼消化內(nèi)科學科帶頭人盧新蘭博士與消化內(nèi)科武彥芳主任為兩位患者成功實施了手術(shù)，手術(shù)過程非常順利，術(shù)后未出現(xiàn)不適，恢復良好，術(shù)后1周出院，兩位患者對此次內(nèi)鏡下微創(chuàng)止血治療都非常滿意。  

消化內(nèi)科學科帶頭人盧新蘭博士

科普知識 ：肝硬化所致食管胃底曲張靜脈破裂出血，是肝硬化最嚴重的并發(fā)癥，是消化內(nèi)科最常見的危急重癥之一，如出血不能及時控制，可直接導致病人死亡，死亡率高達30-50%。因此，內(nèi)鏡下食道靜脈曲張?zhí)自?、胃底靜脈硬化粘堵術(shù)是目前治療肝硬化合并食道胃底靜脈曲張急性出血和預防再出血的有效方法之一，止血率為86%-91%，且創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少，可挽救患者的生命。