三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（通訊員 王秋陽(yáng) 雷曉）苗建亭記不清83歲的王老爺子是他接診的第多少個(gè)患者，但他清晰記得，與老人第一次見(jiàn)面已是20年前，是自己從醫(yī)生涯中治療時(shí)間最長(zhǎng)的患者。  

20年時(shí)間過(guò)去，老爺子從花甲之年到耄耋老人，苗建亭從一線醫(yī)生到醫(yī)學(xué)博士，在老年性癡呆-阿爾茨海默?。ㄎ恼乱韵戮?jiǎn)稱AD）領(lǐng)域探索達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平，為研發(fā)新防治AD藥物提供了新的藥物靶點(diǎn)，研究證明桑色素是一種多靶向、多靶點(diǎn)治療AD的新型藥物，在國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)源期刊和核心期刊發(fā)表研究論文40余篇，在國(guó)際期刊發(fā)表SCI論文26篇…… 但即使在如此卓越的研究成果和醫(yī)術(shù)“加持”之下，苗建亭仍然無(wú)法阻止老人記憶的逐漸消逝。      醫(yī)學(xué)對(duì)AD領(lǐng)域的探索，目前還無(wú)法達(dá)到治愈水平，但只要及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，就能有效延緩進(jìn)程。這是苗建亭作為一名神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，在AD領(lǐng)域勤懇耕耘數(shù)十年，堅(jiān)持研究、治療的意義和動(dòng)力所在。  

苗建亭，西安大興醫(yī)院腦科醫(yī)院院長(zhǎng)，在唐都醫(yī)院從事神經(jīng)內(nèi)科臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作三十余年，被患者稱為“斗士”。這個(gè)稱呼很貼切，他就像一位鍥而不舍的“斗士”，張開(kāi)雙臂，擋在疾病面前，進(jìn)行一場(chǎng)沒(méi)有期限的“拉力賽”。

與患者：君子之交淡如水  

王老爺子遠(yuǎn)在美國(guó)的大女兒，每次回國(guó)，看著逐漸忘記自己的父親，都會(huì)悲從心起，忍不住淚眼婆娑，父親看著眼前的“陌生人”，更是一臉茫然。 作為20年前開(kāi)始診治的一線醫(yī)生，苗建亭見(jiàn)證了老爺子20年來(lái)的點(diǎn)滴變化?！皠傞_(kāi)始那幾年，你問(wèn)他早上吃了什么飯，雖然回答不全，但還能答得上來(lái)。慢慢地，老人開(kāi)始不認(rèn)識(shí)我，最后，兒女也變成了‘陌生人’。” “和嬰兒的發(fā)育正好相反，阿爾茨海默病患者的記憶是一點(diǎn)點(diǎn)退化的，癥狀只會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，記憶完全消逝在所難免，竭盡所能與病魔搶奪記憶，讓它們慢點(diǎn)蠶食腦海中生活的點(diǎn)滴，這是我們目前唯一能做的?！?/p>

面對(duì)患者病情的變化，從醫(yī)三十年，接診過(guò)無(wú)數(shù)AD患者的苗建亭，早已不再是起初那個(gè)受情緒影響的年輕醫(yī)生，如今，成長(zhǎng)為成熟學(xué)科帶頭人的苗建亭，對(duì)AD的認(rèn)識(shí)越是深入，就越能理性地認(rèn)識(shí)到，溫和積極的醫(yī)治患者，工作之余的孤獨(dú)鉆研，盡心盡力的帶教學(xué)生，是醫(yī)者仁心的另一種表達(dá)，也是更成熟的表達(dá)。 成就卓越的人，有耀眼燦爛的才華橫溢者，就有水波不興的沉穩(wěn)智慧者。苗建亭屬于后者。 與苗教授匆匆?guī)酌?，他待人謙和有禮，沉穩(wěn)內(nèi)斂，給人最明顯的感覺(jué)是——非常穩(wěn)定。穩(wěn)定，當(dāng)然與他的性格不無(wú)關(guān)系，但更多的，是沉淀三十年豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和領(lǐng)域內(nèi)走在學(xué)術(shù)最前沿的自信使然。 “阿爾茨海默病不會(huì)致命，致命的是它的并發(fā)癥，和它導(dǎo)致的一些其他危害?！币虼?，苗建亭一再?gòu)?qiáng)調(diào)，AD患者的治療，除了醫(yī)生，家屬配合非常重要，需要加強(qiáng)對(duì)患者的日常照顧。      苗建亭診治的AD患者里，有堅(jiān)持5年的，有10年的，還有不乏像王老爺子這樣20年來(lái)持續(xù)與病魔對(duì)抗的人。苗建亭能做且唯一能做的，就是盡心竭力地治療。 沒(méi)有哪個(gè)病種的醫(yī)生像苗建亭這樣，與自己的AD患者，經(jīng)歷幾年、十幾年甚至幾十年的相處，“相忘于江湖”成為最終的宿命。大有點(diǎn)“君子之交淡如水”的意味。  

學(xué)術(shù)探索：進(jìn)一寸，有進(jìn)一寸的歡喜

自1991年從原第四軍醫(yī)大學(xué)畢業(yè)，苗建亭服從分配，來(lái)到了唐都醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。與此同時(shí)，我國(guó)20世紀(jì)90年代開(kāi)始了對(duì)AD的研究，在老師的帶領(lǐng)下，他選擇投身這片“學(xué)術(shù)藍(lán)?！?。 興趣是最好的老師，一干就是近30年。苗建亭不忘打趣，與神經(jīng)內(nèi)科建立了“親情”的羈絆，就像兩口子過(guò)日子一樣，誰(shuí)也離不開(kāi)誰(shuí)。 2003年，苗建亭在美國(guó)紐約州立Stony Brook大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)行留學(xué)深造，兩年的留學(xué)經(jīng)歷，使他對(duì)神經(jīng)內(nèi)科的認(rèn)識(shí)更深刻，視野也更開(kāi)闊。

如何判定患者的老年癡呆-阿爾茨海默病程度？ 苗教授介紹，在醫(yī)學(xué)上會(huì)借助很多手段來(lái)確診AD，包括磁核共振、日常生活能力評(píng)估以及簡(jiǎn)易智力狀況檢查。 通過(guò)簡(jiǎn)易智能量表評(píng)定，從思維能力、計(jì)算能力、方向辨別能力等綜合性的評(píng)定，比如，計(jì)算100減7等于多少，如果能答對(duì)，就能拿 1 分；比如，告訴患者皮球、鋼筆、鐘表三個(gè)詞，5分鐘后讓他再次復(fù)述一遍，如果能答對(duì)，就能拿 1 分；比如，畫(huà)六邊形圖等等。 然而，這些正常人看似再簡(jiǎn)單不過(guò)的問(wèn)題，AD患者卻無(wú)法給出正確的答案。 “生活中，家屬還可以通過(guò)患者的自理能力來(lái)判定。觀察能否自己吃飯、洗漱、穿衣等，具有最基本的生活能力?！泵缃ㄍぬ嵝?，“如果自理能力出現(xiàn)問(wèn)題，病情就到重度了?！? 

此外，苗建亭還總結(jié)出了對(duì)這些“老小孩”的日常照顧和治療方法： 一是，藥物干預(yù)，雖然沒(méi)有根治的可能，但可以延緩病情發(fā)展的速度；二是，子女照顧時(shí)，盡可能選擇在熟悉環(huán)境下，不宜更換住處，這樣有助于提高患者的生活能力；三是，外出時(shí)要注意，重癥患者已經(jīng)喪失了方向感，一定要有家人陪同。 目前全球至少有2500萬(wàn)AD患者，并以每6秒鐘一位的速度新增?；疾『螅洃洉?huì)逐漸消退，在患者腦海中，家人會(huì)慢慢的變成熟人，變成可能認(rèn)識(shí)的人，直到完全淡忘變成“最熟悉的陌生人。 活著的每一天，都意味著失去。 隨著人口老齡化越來(lái)越嚴(yán)重，AD預(yù)期患者數(shù)量逐漸加劇，苗建亭有些擔(dān)憂，在更有效的治療手段出現(xiàn)之前，AD患者仍是一個(gè)家庭不能承受之重。 珍貴的記憶、經(jīng)年的閱歷、自理的能力、做人的尊嚴(yán)……在失去生命的終局之前，一切都毫無(wú)留戀地從指縫間溜走，他們攥緊了拳頭，卻什么都留不下。 慢性意味著堅(jiān)持，這是一場(chǎng)耐力與毅力的考驗(yàn)，更是一場(chǎng)心理的修行，無(wú)論是對(duì)患者，還是對(duì)醫(yī)生。 但也正是有了像苗建亭這樣的醫(yī)者，幾十年如一日的戰(zhàn)斗在診療一線，對(duì)病癥的不斷探索與嘗試，才有了有效延緩記憶消退的治療方法和藥物，才有了為AD患者找回記憶的希望。 醫(yī)學(xué)對(duì)一個(gè)病癥的探索，比想象中更艱難曲折，但進(jìn)一寸有進(jìn)一寸的歡喜。目前全球?qū)D的探索還處于初級(jí)階段，苗建亭有理由相信，無(wú)論是找到更有效的治療技術(shù)，還是完全攻克，都應(yīng)充滿信心。

科布局：內(nèi)外交叉，一體化治療

一個(gè)點(diǎn)上的卓越，也是一個(gè)人整體綜合素質(zhì)過(guò)硬的證明。 相比在AD方向上的成就與耀眼光芒，苗建亭也是一位優(yōu)秀的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，一位成熟的學(xué)科帶頭人和科室主任，一位出色的老師和科研工作者。 苗建亭曾擔(dān)任唐都醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任、神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)主任10余年，積累了豐富的科室管理經(jīng)驗(yàn)。先后負(fù)責(zé)主持國(guó)家自然科學(xué)基金課題、全軍醫(yī)藥衛(wèi)生科研基金課題、原第四軍醫(yī)大學(xué)“科技創(chuàng)新”基金課題、陜西省自然科學(xué)基金課題等10項(xiàng)科研項(xiàng)目。2007年榮立“三等功”1次、2009年獲解放軍院校育才獎(jiǎng)銀獎(jiǎng)、2010年入選唐都醫(yī)院“精英人才培育資助計(jì)劃”……   九層之臺(tái)，起于累土。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，優(yōu)勢(shì)學(xué)科群在醫(yī)院建設(shè)中的作用越來(lái)越重要。只有創(chuàng)建重點(diǎn)學(xué)科，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與社會(huì)的共同發(fā)展，給百姓帶去更大的福祉。 大興繼成立消化病院之后，2019年11月籌建腦病醫(yī)院，是實(shí)現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)外科優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、融合發(fā)展，把學(xué)科做大、做強(qiáng)、做出特色的務(wù)實(shí)之舉。 2020年3月初，苗建亭來(lái)到西安大興醫(yī)院，擔(dān)任腦科醫(yī)院院長(zhǎng)。 “在老百姓看來(lái)，不開(kāi)刀的疾病去神經(jīng)內(nèi)科，需要開(kāi)刀的疾病去神經(jīng)外科?！泵缃ㄍじ嬖V筆者，“實(shí)際上，兩個(gè)科室有許多交叉病癥。不能單純粗暴的去做分劃?！?綜合判斷，聯(lián)合會(huì)診，針對(duì)患者具體情況，根據(jù)神經(jīng)內(nèi)、外科各自優(yōu)勢(shì)評(píng)估如何治療才能達(dá)到最佳治療效果，才是科學(xué)指之道，也是腦科醫(yī)院成立的初衷。

神經(jīng)介入方面，兩個(gè)科室都有不同的優(yōu)勢(shì)，神內(nèi)、神外結(jié)合起來(lái)，可將患者再進(jìn)行細(xì)分。比如碰見(jiàn)腦血管阻塞，首先判斷可否靜脈溶栓，不行再動(dòng)脈溶栓，最后再選擇取栓，通過(guò)三個(gè)階段細(xì)化治療方案，兩個(gè)科室交叉融合，更有利于患者得到真正的一體化的治療。 科室不斷發(fā)展壯大的軌跡，不僅體現(xiàn)在多學(xué)科交流和人才培養(yǎng)方面，神經(jīng)內(nèi)科六大臨床亞專業(yè)的細(xì)分，亦值得關(guān)注。 “我們科室設(shè)有不同的專業(yè)小組，在每個(gè)專業(yè)方向上都由副高級(jí)職稱帶頭來(lái)帶領(lǐng)一個(gè)亞專業(yè)組進(jìn)行臨床和科學(xué)研究。根據(jù)學(xué)科專業(yè)的發(fā)展方向，再將亞專業(yè)組細(xì)分為六個(gè)方向，即缺血性腦血管病，出血性腦血管病，腦炎，神經(jīng)免疫性疾病，癲癇，眩暈和頭痛?！?苗建亭告訴筆者，這六個(gè)小組相對(duì)獨(dú)立，但是互相也有交叉，“我們安排進(jìn)修學(xué)習(xí)、開(kāi)會(huì)等都會(huì)根據(jù)亞專業(yè)方向，這樣會(huì)使我們的亞專業(yè)發(fā)展的更快更好，也使年輕人更快的成長(zhǎng)?！?來(lái)到大興，更靈活的機(jī)制和更廣闊的平臺(tái)，展開(kāi)拳腳，用自己學(xué)術(shù)冰山下的龐大積累，托起海面之上的大興腦科醫(yī)院，我們值得期待，患者們更值得期待。    

苗建亭： 腦科醫(yī)院院長(zhǎng)、教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，曾擔(dān)任唐都醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科（全軍神經(jīng)內(nèi)科中心）副主任。曾擔(dān)任唐都醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任10余年，具有豐富的科室管理經(jīng)驗(yàn)。 在唐都醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科從事神經(jīng)病學(xué)臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作30年；熟悉本專業(yè)領(lǐng)域國(guó)內(nèi)和國(guó)外的臨床診治、研究進(jìn)展和前沿動(dòng)態(tài)。對(duì)本專業(yè)的疑難、危重病人具有豐富的診治經(jīng)驗(yàn)，多次受邀或科室委派參加院內(nèi)、院外危重患者的搶救以及疑難病癥患者的會(huì)診工作主持國(guó)家自然科學(xué)基金課題、全軍醫(yī)藥衛(wèi)生科研基金課題、“優(yōu)秀中青年人才資助計(jì)劃”基金課題、唐都醫(yī)院“優(yōu)秀科技苗子人才”基金課題、陜西省自然科學(xué)基金課題等科研項(xiàng)目10項(xiàng)，取得了較好的科研成果。在國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)源期刊和核心期刊發(fā)表研究論文40余篇，在國(guó)際期刊發(fā)表SCI論文26篇 榮立“三等功”1次、獲解放軍院校育才銀獎(jiǎng)、“全軍優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才”崗位津貼、入選原第四軍醫(yī)大學(xué)“優(yōu)秀中青年人才資助計(jì)劃”、唐都醫(yī)院“精英人才培育資助計(jì)劃” 擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科分會(huì)認(rèn)知障礙與癡呆學(xué)組委員、陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)委員、陜西省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)-神經(jīng)疾病專業(yè)委員會(huì)副主任委員、國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目評(píng)審專家、教育部學(xué)位中心評(píng)審專家、科技部科技進(jìn)步獎(jiǎng)評(píng)審專家、陜西省科技廳科技進(jìn)步獎(jiǎng)評(píng)審專家、陜西省和西安市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家。