三秦都市報-三秦網(wǎng)訊（通訊員 李瀟帆 記者 阮班慧）67歲的老張，2005年因腎結(jié)石做了腎切開取石術(shù)，從那之后，老張就跟結(jié)石“綁”在了一起。17年間，老張每隔2至3年就得做一次體外沖擊波碎石，還有無數(shù)次通過大量喝水從尿道排出小結(jié)石。最讓老張頭疼的還是每次結(jié)石發(fā)作時的腰痛，這估計只有“過來人”可以體會。  

去年年底，老張被診斷為前列腺增生，藥物治療1年不見好轉(zhuǎn)。今年11月初，老張多方打聽后，來到西安大興醫(yī)院泌尿外科準備做手術(shù)。讓老張沒想到的是，這次住院，醫(yī)生找到了他反復結(jié)石的“元兇”。

入院后，醫(yī)生詳細詢問病史，結(jié)合檢查資料，發(fā)現(xiàn)老張的血清鈣和尿鈣檢查值升高，骨密度T值＜-2.5【正常值在-1到1之間】，達到確診骨質(zhì)疏松數(shù)值。更讓人觸目驚心的是，老張的甲狀旁腺激素水平( PTH=28.1pmol/ L↑)快達到正常人的3倍。甲狀旁腺激素的主要功能就是調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣和磷的代謝，甲乳外科醫(yī)生會診后，通過血液及B超檢查，終于鎖定了反復結(jié)石的“元兇”。    

原來老張患有原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，考慮是由甲狀旁腺腺瘤引起，需要手術(shù)切除。11月21日，在解決好前列腺增生問題后，老張轉(zhuǎn)到甲乳外科準備手術(shù)。完善頸部CT等相關(guān)檢查，確定好甲狀旁腺腺瘤位置，李金茂主任團隊為老張做了甲狀旁腺腺瘤切除術(shù)，手術(shù)用時僅30分鐘，切下2個腺瘤。術(shù)后第2天，老張甲狀旁腺激素已下降至正常范圍。一周后，其余指標也基本處于正常。

目前，老張已經(jīng)順利出院。

難治性結(jié)石，記得查激素。甲乳外科李金茂主任表示，對于甲狀旁腺功能亢進的患者，如果不處理原發(fā)病，會造成結(jié)石反復發(fā)作、持續(xù)治療，但難以根除。甲狀腺的背側(cè)有四個黃豆大小的腺體，被稱為甲狀旁腺，能產(chǎn)生甲狀旁腺激素。若體內(nèi)甲狀旁腺激素分泌過多，會引起血鈣、血磷代謝異常，會出現(xiàn)口干、多飲、便秘、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，同時會引起尿路結(jié)石、骨質(zhì)疏松等繼發(fā)疾病。一旦發(fā)現(xiàn)以上癥狀久治不好，應盡早考慮甲狀旁腺是否出了問題，及時檢查，從源頭治療，減少結(jié)石對身體的損傷。