三秦都市報-三秦網(wǎng)訊（通訊員 何 銳  記者 阮班慧） 游走在大腦內(nèi)的神經(jīng)外科手術(shù)，高精尖、穩(wěn)準(zhǔn)險是它的代名詞，每一位神經(jīng)外科醫(yī)生都像是行走在鋼絲繩上的俠客，每一次精準(zhǔn)的出刀，都可能書寫生死的結(jié)局。

他往返于門診、病房、手術(shù)室之間，忙碌是日常；他坐診時，視患者如親人，以和藹可親的態(tài)度及通俗易懂的語言講解病情，給患者安慰和希望；他從醫(yī)近30年，緊握手術(shù)刀，為顱腦神經(jīng)疾病的患者沖鋒陷陣，挽救了無數(shù)生命；他就是西安大興醫(yī)院腦科醫(yī)院執(zhí)行院長賈棟教授。

專業(yè)幽默的醫(yī)生“大叔”

身著素凈的白大褂，一副高大威猛的形象，說話時透露著儒雅平和，臉上始終帶著親切的微笑。

在教學(xué)中，由于深受年輕醫(yī)學(xué)生及醫(yī)生的喜愛，賈院長被大家親切地稱呼為“賈叔”。

說到賈叔這個稱呼，他的臉上滿是帶著“苦笑”——一個52歲的醫(yī)生，卻被很多已經(jīng)三十多歲還在裝嫩的年輕醫(yī)生叫做“叔”。

“能和科室小伙子們以及患者朋友們打成一片，叔就叔吧！”賈叔已經(jīng)接受這個“幸福的煩惱”。

每周三雷打不動的查房，不僅是賈叔的大事兒，也是神經(jīng)外科的大事兒。每逢查房完總結(jié)時，賈叔總是語速極快、金句頻出，表達(dá)風(fēng)趣幽默、深入淺出，團(tuán)隊醫(yī)生都被他風(fēng)格獨(dú)特的語言“圈粉”。

他對患者說得最多的一句話，便是“聽明白了沒？”一遍不夠他就多講幾遍，生怕患者不明白。

一字一句，不緊不慢，柔聲細(xì)語，音色里充滿了暖暖的親情，像和自家親戚說話一樣。一言一語間，都透露出對患者的關(guān)愛。

與神經(jīng)外科“一見鐘情”

1987年，立志學(xué)醫(yī)的賈棟毫不猶豫地報考了原第四軍醫(yī)大學(xué)，從黑龍江來到陜西求學(xué)。

在校期間，他系統(tǒng)學(xué)習(xí)解剖知識、鉆研手術(shù)技術(shù)，反復(fù)研究揣摩。遇到不懂的地方，與同學(xué)討論、找老師請教，不放過任何一個細(xì)節(jié)、難點和疑點。

大學(xué)畢業(yè)時，賈棟服從安排，進(jìn)入唐都醫(yī)院病理科工作。但每天面對顯微鏡的工作狀態(tài)，并不是他想要的，他對做手術(shù)更感興趣。

1996年，賈棟果斷報考了神經(jīng)外科研究生，成為全國知名神經(jīng)外科專家高國棟教授的開門弟子。

“我對神經(jīng)外科可以說‘一見鐘情’，神經(jīng)外科和心臟外科是所有外科中難度最高的兩個科室，要求醫(yī)者技藝高超，心理素質(zhì)穩(wěn)定和應(yīng)變能力極強(qiáng)，這些都能激發(fā)我的熱情。作為神經(jīng)外科的醫(yī)生，如果在術(shù)中處理不當(dāng)，就會導(dǎo)致患者大出血，給患者留下后遺癥，甚至造成生命危險。”

在老師高國棟教授的言傳身教下，賈棟經(jīng)過十幾年的學(xué)習(xí)積累，揮灑青春熱血，終于迎來了“收獲”的季節(jié)……他用汗水賦予自身養(yǎng)分，茁壯成長，成為神經(jīng)外科領(lǐng)域的佼佼者。

一對一帶教打造“硬核腦科天團(tuán)”

去年年初，賈棟結(jié)束了在唐都醫(yī)院的醫(yī)療生涯，開啟在西安大興醫(yī)院的新征程，成為西安大興醫(yī)院腦科醫(yī)院神經(jīng)外科的“領(lǐng)頭雁”。

此前，西安大興醫(yī)院腦科醫(yī)院神經(jīng)外科的醫(yī)療基礎(chǔ)相對薄弱，他任職后，耐心、認(rèn)真帶教，高精尖“硬核腦科天團(tuán)”脫穎而出。

“神經(jīng)外科講究的是一個整體技術(shù)水平，而不是個別醫(yī)生技術(shù)有多高超。一臺成功的神經(jīng)外科手術(shù)，是多名醫(yī)生團(tuán)隊合作的結(jié)果，因為手術(shù)時間過長，往往需要多名醫(yī)生接連上手，分工合作完成，在此過程中，每一環(huán)節(jié)都至關(guān)重要?！?/p>

在管理方面，賈棟院長實行“一對一”帶教模式、系統(tǒng)培訓(xùn)。他要求團(tuán)隊中的每一位醫(yī)生在病歷書寫、體格檢查、術(shù)前檢查、術(shù)中處理、術(shù)后注意事項等方面，持續(xù)強(qiáng)化。

“我要求在我做手術(shù)過程中，主管醫(yī)生和他的二線醫(yī)生必須上手術(shù)臺，每次我做完手術(shù)以后，要將所有的解剖結(jié)構(gòu)向一線二線醫(yī)生交代清楚，證明我們的手術(shù)是按部就班，有條不紊地進(jìn)行，做到心中有數(shù)。另外，還要對一線醫(yī)生要進(jìn)行理論知識的灌輸。”

作為老師，賈棟院長要求學(xué)生在學(xué)習(xí)和實踐過程中要遵循“放手不放眼”的原則，一方面，鼓勵學(xué)生主動發(fā)現(xiàn)自己的興趣點；另一方面，在手術(shù)當(dāng)中要做到精心的指教。只有夯實基礎(chǔ)，根基穩(wěn)固才能長遠(yuǎn)發(fā)展！

“在我看來，神經(jīng)外科神秘而高深，是一個充滿希望、充滿機(jī)遇、充滿挑戰(zhàn)的一個科室，它讓年輕人產(chǎn)生了奮斗的動力。但神經(jīng)外科醫(yī)生的成長之路艱難且漫長，完美的手術(shù)背后需要付出的努力只有自己知道。一個神經(jīng)外科醫(yī)生從畢業(yè)后進(jìn)入神外開始，到能做一些簡單、常規(guī)手術(shù)，需要十五年的時間。十五年以后，在上級醫(yī)生指導(dǎo)下才開始獨(dú)立的手術(shù)工作。所以，我結(jié)合自身成長的經(jīng)歷，對年輕的神經(jīng)外科醫(yī)生提出幾點希望：第一，要耐得住寂寞。神經(jīng)外科的醫(yī)生相比于其他領(lǐng)域的醫(yī)生成長的時間更長，這就意味著需要靜下心來不斷地歷練自身。第二，要善于學(xué)習(xí)。國際神經(jīng)外科初創(chuàng)至今，從大體神經(jīng)外科到顯微神經(jīng)外科，再到如今快速地向微創(chuàng)神經(jīng)外科邁進(jìn)，歷經(jīng)100多年滄桑歲月，可謂是飛速發(fā)，這就要求神經(jīng)外科的醫(yī)生任何時候都不能停滯不前。 第三，要尊師重教。神經(jīng)外科醫(yī)生的成長要靠大量病例的積累總結(jié)，資深醫(yī)生的經(jīng)驗肯定年輕醫(yī)生的經(jīng)驗要豐富，所以，老同志身上有很多經(jīng)驗需要年輕醫(yī)生學(xué)習(xí)。第四，要把控多學(xué)科。神經(jīng)外科現(xiàn)如今的發(fā)展跟很多學(xué)科都有交叉性，如內(nèi)分泌科、放療科、眼科、耳鼻喉科等，所以我們一定要將目光放長遠(yuǎn)，注重多學(xué)科知識的掌控。作為一個神經(jīng)外科醫(yī)生，如果能將以上幾點做好，相信一定會青出于藍(lán)而勝于藍(lán)。”

毫厘之間架起“生命之橋”

“從1996年現(xiàn)在，我做了13000多臺手術(shù)，這些手術(shù)當(dāng)中有喜悅，也有失落?！弊屬Z棟印象深刻的手術(shù)，是高難度頸靜脈球體瘤切除術(shù)以及一名腦積水患兒的手術(shù)。

“頸靜脈球體瘤”是一種血管瘤樣腫瘤，雖然屬于良性腫瘤，但由于其位置特殊、血供豐富，瘤體逐漸增大時可侵犯周圍結(jié)構(gòu)，表現(xiàn)出惡性的潛能。頸靜脈孔區(qū)為側(cè)顱底解剖最復(fù)雜的區(qū)域，該區(qū)域手術(shù)極其復(fù)雜，難度系數(shù)大，手術(shù)風(fēng)險高，涉及學(xué)科廣泛，稍不注意即可危及生命，因此也被稱為“手術(shù)禁區(qū)”。

截止目前，賈棟曾成功挑戰(zhàn)過3例頸靜脈球體瘤切除術(shù)，預(yù)后情況良好。

當(dāng)他回想起腦積水患兒的手術(shù)時，他的表情變得凝重。十多年前，那時的醫(yī)療技術(shù)并不發(fā)達(dá)，賈棟接收了一名腦積水患兒，患兒的病情十分兇險，隨時有生命危險。

賈棟精心救治，但效果卻一直不理想?；純耗赣H也輾轉(zhuǎn)多家知名醫(yī)院，但治療依舊無果，那個鮮活的小生命最終還是“凋零”了。

回憶起那段經(jīng)歷，賈棟說：“沒能救活那個孩子，我很遺憾，但我盡力了。這也是醫(yī)學(xué)無能為力的時候吧?！?/p>

大腦是人體中功能最為復(fù)雜而精細(xì)的器官，任何腦部疾病如處置稍有偏差都可能給患者留下終生殘疾或危及生命。

賈棟院長為一個腦腫瘤患者做手術(shù)，明確病因，分析腫瘤位置，但由于腫瘤比較大，位于重要的功能區(qū)，周圍血管神經(jīng)復(fù)雜。生死一線，賈棟院長給患者實施創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的經(jīng)鼻蝶微創(chuàng)手術(shù)，借助神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)，通過鼻腔天然的通道，直接抵達(dá)腫瘤部位，從而做到全切腫瘤，一朝解除了患者的病痛。

還有一位56歲的面肌痙攣患者，在五年漫長的時光中，患者都沒有辦法綻放自己的笑容，慕名找到賈棟院長，賈院長為她實施全麻下右側(cè)面神經(jīng)微血管減壓術(shù)。

憑借嫻熟的顯微手法，在密集的神經(jīng)血管之間游走，將壓迫面神經(jīng)根部的血管剝離，并精準(zhǔn)將Teflon棉墊在面神經(jīng)與血管之間，手術(shù)非常順利，患者露出久違的笑容。

這些病例只是賈棟院長多年手術(shù)中的一個個縮影。每一臺兇險的手術(shù)，通過他豐富的臨床工作經(jīng)驗和精湛的手術(shù)技藝，化險為夷。

在近30年的神外一線生涯中，賈棟的手術(shù)刀行走在腦神經(jīng)和血管之間，游刃有余，駕輕就熟，將一次次不可能變?yōu)榭赡?。截至目前，已有超過12000余例患者被他從死亡線拉回。

每一次手術(shù)都是“如臨深淵，如履薄冰，謹(jǐn)慎細(xì)心”，這也是一位醫(yī)者對生命、對手術(shù)該有的態(tài)度。

在神經(jīng)外科，一臺手術(shù)平均需要五個小時，而賈棟院長曾創(chuàng)下一天12臺手術(shù)的最高紀(jì)錄，這要求醫(yī)生體力強(qiáng)，注意力高度集中，操作精細(xì)、嫻熟，最重要的是對手術(shù)的解剖結(jié)構(gòu)要了然于胸，該快時要動如脫兔，該慢時要穩(wěn)如泰山。

“在所有的外科手術(shù)中，神經(jīng)外科對手術(shù)精細(xì)度要求是最高的。由于神經(jīng)外科的病人多是顱腦損傷、腦血管病，來得急，不定時，不管是白天還是晚上，隨時都有可能來，大部分疾病都很兇險，病情變化迅猛，對我們來說，每一分每一秒都顯得尤為珍貴。因為手術(shù)一旦出現(xiàn)問題，即使設(shè)法補(bǔ)救，患者都是非死即殘的后果。所以，每臺手術(shù)我都要做到從始至終地高度關(guān)注。”談起近30年來堅守神經(jīng)外科的感受時，賈院長語重心長地說道。

在西安大興醫(yī)院腦科醫(yī)院神經(jīng)外科，賈棟院長更像是一個戰(zhàn)士，隨時都處在待命狀態(tài)，等待一聲令下奔赴“戰(zhàn)場”。鋼鐵般的鍛造，鑄就了他堅韌不拔、吃苦耐勞的品格，更是把“頭等功夫”練就得爐火純青、游刃有余。